الرعاية الصحية ضرورية للجميع، بغض النظر عن هويتهم الجنسية أو ميولهم الجنسية. ومع ذلك، لا تزال هناك العديد من الحواجز النظامية التي تمنع المثليات والمثليين ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية والمثليين وثنائيي الجنس من الوصول إلى خدمات صحية جيدة. في هذه المقالة، ننظر في كيفية تأثير هذه التحيزات على تجارب المرضى في المستشفيات والعيادات.
بادئ ذي بدء، أحد التحديات الرئيسية التي تواجه مجتمع LGBTQ عندما يتعلق الأمر بالرعاية الصحية هو نقص المعرفة بين مقدمي الرعاية الصحية حول الاحتياجات الفريدة لهذه الفئة من السكان.، ربما لم يتم تدريب العديد من الأطباء والممرضات بشكل كافٍ لرعاية المرضى الذين يعتبرون أي شيء آخر غير الجنس الآخر أو الجنس الآخر. نتيجة لذلك، قد لا يعرفون كيفية تشخيص وعلاج الحالات الشائعة المرتبطة بعضوية مجتمع LGBTQ + بشكل صحيح. على سبيل المثال، يعاني العديد من الرجال المثليين من ارتفاع معدلات الإصابة بسرطان الشرج بسبب السلوكيات المحفوفة بالمخاطر مثل الجنس غير المحمي أو التدخين. ومع ذلك، قد لا يكون بعض مقدمي الخدمة متأكدين من كيفية التحقق بشكل فعال من هذه الحالة. هناك مشكلة أخرى تتمثل في صعوبات اللغة والتواصل بين مقدمي الخدمة والمرضى. يفضل بعض الأشخاص من مجتمع الميم استخدام مصطلحات محددة تتعلق بهويتهم الجنسية أو حياتهم الجنسية والتي قد يساء فهمها من قبل الموظفين الطبيين غير المطلعين على المصطلحات. ويمكن أن يؤدي ذلك إلى الارتباك والإحباط أثناء الاجتماعات، عندما يتعين إيصال المعلومات بدقة.
أيضًا، قد يشعر بعض أعضاء مجتمع LGBTQ + بالتمييز في المظهر أو السلوك، مما قد يجعلهم مترددين في طلب المساعدة على الإطلاق. أخيرًا، هناك أيضًا حواجز مؤسسية تمنع الوصول إلى الرعاية، مثل القيود المفروضة على التغطية التأمينية أو الرفض التام بسبب الظروف الموجودة مسبقًا المتعلقة بالميل الجنسي أو الهوية الجنسية. بينما تحظر القوانين الفيدرالية التمييز بناءً على هذه العوامل، لا تزال العديد من الولايات تسمح لشركات التأمين الخاصة باستبعادها من خطط التغطية - مما يجعل الأمر أكثر صعوبة على السكان الضعفاء دون وسائل بديلة لدعم الحصول على العلاج عندما تكون هناك حاجة ماسة إليه.
لمواجهة هذه التحديات، يجب على مؤسسات الرعاية الصحية اتخاذ خطوات استباقية لخلق بيئة أكثر شمولاً لجميع الناس، بغض النظر عن علامات الشخصية. وهذا يشمل توفير التدريب على الكفاءة الثقافية للموظفين، بحيث يفهم الجميع أفضل طريقة للتفاعل مع أشخاص من مختلف مناحي الحياة، بما في ذلك العرق، والعرق، والدين، والأصل القومي، والوضع الطبقي، وحالة الإعاقة، إلخ، بالإضافة إلى تقديم موارد مصممة خصيصًا لخدمة مجتمعات LGBTQ +، مثل برامج الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز أو خدمات الصحة العقلية التي تستهدف المتحولين جنسياً الذين يعانون من الاكتئاب والقلق. من خلال القيام بذلك، يمكننا توفير رعاية عادلة وكفؤة ثقافيًا للجميع مع تقليل التفاوتات عالية الجودة في النتائج الصحية التي تواجهها الفئات المهمشة في مجتمعنا اليوم.
كيف تؤثر التحيزات المنهجية في الأنظمة الصحية على مرضى مجتمع الميم وما هي الإصلاحات المؤسسية اللازمة لضمان رعاية عادلة وكفؤة ثقافيًا ؟
يواجه مرضى LGBTQ العديد من التحديات في طلب الرعاية بسبب التحيزات الجهازية في نظام الرعاية الصحية. تظهر الأبحاث أنهم يعانون من أشكال مختلفة من التمييز، مثل القوالب النمطية، وعدم صحة الجنس، واللغة غير اللائقة، ونقص المعرفة حول الجنس والهوية الجنسانية، وتأخر الوصول إلى الخدمات، والتمثيل غير الكافي للسياسات الصحية.