هل يمكن أن تكون تدخلات العلاقة الحميمة المنظمة بمثابة أداة فعالة لإعادة التأهيل النفسي للمحاربين القدامى ؟
لطالما تم الاعتراف بالشراكات الحميمة على أنها تلعب دورًا مهمًا في الصحة العقلية والرفاهية.
العديد من قدامى المحاربين غير قادرين على الحفاظ على علاقات مستقرة ومرضية بسبب أعراض اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD)، مثل فرط الخدمة، والخدر العاطفي، وذكريات الماضي، والكوابيس، والسلوك التجنبي. يمكن أن يؤدي اضطراب ما بعد الصدمة أيضًا إلى خلل وظيفي جنسي واكتئاب وتعاطي المخدرات ونزاع العلاقات وخطر الانتحار. أظهرت الدراسات أن تدخلات العلاقة الحميمة التي تنطوي على التواصل وتنظيم المشاعر وحل المشكلات واستراتيجيات إثراء العلاقات يمكن أن تكون مفيدة للغاية لعلاج اضطراب ما بعد الصدمة لدى السكان المدنيين. ستدرس هذه الورقة ما إذا كانت التدخلات المماثلة يمكن أن تفيد قدامى المحاربين، مع التركيز على تنسيقات جماعية منظمة مصممة لمعالجة العزلة الاجتماعية والعار والوصمة. يعتقد الباحثون أن بعض المصابين باضطراب ما بعد الصدمة يجدون صعوبة في تكوين علاقات حميمة مع الآخرين بسبب تاريخهم من الصدمات والأعراض المرتبطة بها. نتيجة لذلك، غالبًا ما يشعرون بالعزلة أو الوحدة أو عدم الجدارة بالحب والمودة. مثل هذه المشاعر يمكن أن تجعل أعراض اضطراب ما بعد الصدمة أسوأ. للمساعدة في مكافحة هذه المشاكل، يعالج العلاج الذي يركز على القرب العوامل النفسية والعلاقية الكامنة وراء اضطراب ما بعد الصدمة. يهدف إلى مساعدة الأشخاص المصابين باضطراب ما بعد الصدمة على التعرف على احتياجاتهم ورغباتهم والتعبير عنها، ومراجعة التوقعات غير الواقعية، والتواصل بشكل فعال مع أحبائهم، وزيادة احترام الذات، وزيادة المرونة، وإدارة المشاعر، وتقليل العار بشأن الحياة الجنسية.
عادةً ما يتم إجراء تدخلات العلاقة الحميمة على مدار جلسات متعددة وتشمل المواد التعليمية وأنشطة لعب الأدوار وأمثلة الحالات والواجبات المنزلية والتعليقات. يقودهم مهنيون مدربون يقدمون القيادة الداعمة حيث يعمل المشاركون من خلال القضايا بشكل فردي وجماعي. الهدف هو تعزيز الشفاء مع خلق فرص للتواصل والنمو الشخصي. تم العثور على هذه التدخلات لتحسين مهارات الاتصال، وتحسين العلاقات، وتقليل المعاناة، وزيادة الرضا عن العلاقة الحميمة بين المدنيين مع اضطراب ما بعد الصدمة. لم تؤكد الدراسات بعد ما إذا كانت هذه الفوائد تمتد إلى السكان العسكريين. أحد الأسباب المحتملة لهذا التفاوت هو الطبيعة الفريدة للتجارب المخضرمة، والتي يمكن أن تشمل الصدمات المعقدة مثل العنف المشهود، والإصابة الأخلاقية، ومعايير فرط الذكورة التي تمنع الانفتاح على الصحة العقلية.
يمكن أن تكون إعدادات المجموعات المنظمة أكثر فعالية للمحاربين القدامى لأنها تسمح للمشاركين بمشاركة صراع مشترك، وتحديد محفزات مماثلة، وتطبيع المشكلات، وممارسة المهارات في بيئة آمنة، وتلقي الدعم الاجتماعي، وتطوير الثقة مع الأعضاء الآخرين. يسمح لهم العلاج الجماعي أيضًا بمواجهة وصمة العار المرتبطة بأعراض اضطراب ما بعد الصدمة واستكشاف معتقداتهم السلبية حول الضعف والإدمان. تقدر بعض الثقافات العسكرية الفردية الصارمة، مما يجعل من الصعب على العديد من قدامى المحاربين الاعتراف بالحاجة أو طلب المساعدة. يمكن لبرامج المجموعات المنظمة أن تعزز الإدماج المجتمعي والاستدامة والأمل والتمكين. من الأمثلة على ذلك برنامج التعافي الحميمي (IRP)، الذي يتضمن جلسات أسبوعية على مدى ستة أشهر تركز على أداء العلاقات والتواصل والوعي العاطفي وحل النزاعات والحميمية والجنس. تم تصميم IRP خصيصًا للأشخاص الذين يعانون من اضطراب ما بعد الصدمة والاكتئاب والقلق ومشاكل تعاطي المخدرات. يتضمن تعليمات على غرار المحاضرات، وألعاب لعب الأدوار الصبغية، وتمارين عملية، ومقالات فيديو توضح سيناريوهات مختلفة. يعمل المشاركون في مجموعات صغيرة ويتلقون تعليقات من الأقران والموظفين. تشير الأدلة الأولية إلى أن IRP يحسن الرضا عن العلاقة والتعبير العاطفي والتعاطف وسلامة التعلق بين المحاربين القدامى المصابين باضطراب ما بعد الصدمة مقارنة بظروف التحكم.على الرغم من الحاجة إلى مزيد من البحث، تشير هذه النتائج إلى أن تدخلات العلاقة الحميمة المنظمة قد تكون موارد قيمة لعلاج احتياجات الصحة العقلية للمحاربين القدامى مع تعزيز النمو الشخصي والتواصل. يبدو أن تدخلات العلاقة الحميمة المنظمة هي نهج واعد لإعادة التأهيل النفسي للمحاربين القدامى الذين يعانون من اضطراب ما بعد الصدمة. فهي تتيح فرصا للمناقشة الجماعية، وتنمية المهارات، والحد من الوصم، والدعم الاجتماعي الذي قد لا يكون متاحا في أماكن أخرى. يجب أن تأخذ هذه البرامج في الاعتبار التجارب العسكرية الفريدة والمعايير الثقافية والأدوار الجنسانية لزيادة فعاليتها إلى أقصى حد. ويلزم إجراء مزيد من الدراسات لتأكيد فعاليتها وتحديد التعديلات أو الإضافات المناسبة. ومع ذلك، تمثل هذه العلاجات أداة قوية محتملة لاستعادة الرفاهية وتعزيز العلاقات الهادفة بين المجتمعات المخضرمة التي تكافح مع الصدمات والقضايا ذات الصلة.
هل يمكن للتدخلات الحميمة المنظمة أن تكون أداة فعالة لإعادة التأهيل النفسي للمحاربين القدامى ؟
ثبت أن التدخلات الحميمة المنظمة مفيدة لقضايا الصحة العقلية للمحاربين القدامى مثل اضطراب ما بعد الصدمة. وتنطوي هذه التدخلات عادة على أنشطة تعزز التفاعل الاجتماعي بين الأفراد، مما يمكن أن يساعدهم على بناء شبكات الثقة والدعم. بالإضافة إلى ذلك، قد توفر تدخلات العلاقة الحميمة المنظمة فرصًا للمحاربين القدامى للتعبير عن مشاعرهم وعواطفهم بطريقة آمنة وبناءة، مما قد يساهم في تحسين آليات التأقلم.