Kesişimsellik, LGBTQ topluluklarının üyeleri de dahil olmak üzere bireyler için benzersiz deneyimler yaratmak için farklı baskı biçimlerinin nasıl kesiştiğini vurgulayan teorik bir çerçevedir. Bu yaklaşım, ırk, cinsiyet, sınıf, engellilik ve cinsel yönelim gibi sosyal kimliklerin birbirine bağlı doğasını ve bunların yaşam sonuçları üzerindeki etkilerini tanır. Zihinsel sağlık bağlamında, kesişimselliğin LGBTQ popülasyonları arasında başa çıkma stratejileri, esneklik ve psikolojik iyilik hali için önemli etkileri olduğu gösterilmiştir. Kesişimselliğin ruh sağlığını etkileyebilecek bir yönü, çoklu kimliklere dayanan ayrımcılık ve marjinalleşme deneyimidir. LGBTQ topluluklarının üyeleri genellikle cinsel ve/veya cinsiyet kimlikleri nedeniyle damgalanma ve önyargıyla karşı karşıya kalır; bu da ırk, etnik köken, sınıf veya yetenek durumu gibi diğer faktörlerle daha da kötüleşebilir. Siyah transseksüel kadınların şiddet ve ayrımcılığa maruz kalma olasılıkları beyaz meslektaşlarından daha yüksektir ve bu da daha yüksek depresyon, anksiyete ve TSSB oranlarına yol açar. Benzer şekilde, düşük gelirli queer insanlar kaynaklara ve destek ağlarına sınırlı erişime sahip olabilir ve bu da kötü zihinsel sağlık sonuçları riskini artırır. Bu örtüşen kimliklerin etkisi de insan hayatta kalma stratejilerini şekillendirebilir. Araştırmalar, azınlık gruplarının, kendi kendini suçlama veya utancı içselleştirme gibi benzer baskı biçimleriyle karşılaşmayanlardan farklı başa çıkma mekanizmaları kullanabileceğini göstermektedir. Birden fazla marjinal kimliğe sahip LGBTQ bireyler, deneyimleriyle ilişkili stres veya travmayla başa çıkmanın bir yolu olarak madde bağımlılığına yönelebilir veya riskli davranışlarda bulunabilirler. Bu kalıplar hem fiziksel hem de zihinsel sağlık üzerinde uzun vadeli olumsuz etkilere yol açabilir. Esneklik, LGBTQ zihinsel sağlığında geçitten etkilenen bir başka önemli faktördür. Araştırmalar, olumlu başa çıkma becerileri ve sosyal destek ağları geliştiren bu toplulukların üyelerinin zorluklarla karşılaşmalarına rağmen psikolojik olarak daha iyi ücret alma eğiliminde olduklarını göstermektedir. Bu esneklik, LGBTQ popülasyonlarının genel popülasyona kıyasla intihar ve diğer kendine zarar verme riskinde olduğu göz önüne alındığında özellikle önemlidir. Sosyal bağlantıları olmayan veya damgalanma ile mücadele eden insanlar, esneklik inşa etmeyi ve stresli durumları etkili bir şekilde yönlendirmeyi zor bulabilirler. Kesişimsellik, başa çıkma ve esnekliğin ötesinde psikolojik refahı da etkiler. Etnik azınlık LGBTQ bireylerinin karşılaştığı benzersiz zorluklar, aidiyet duygularını ve kimlik gelişimlerini etkileyerek, daha düşük yaşam doyumu ve benlik saygısına yol açabilir. Benzer şekilde, trans bireyler, cinsiyet kimliği ile doğumda atanan cinsiyet arasındaki boşluk nedeniyle sıkıntı içeren cinsiyet disforisi yaşayabilir. Duygusal refahı olumsuz yönde etkileyebilir ve depresyon ve anksiyete gibi zihinsel hastalık semptomlarına katkıda bulunabilir. Bu sorunları ele almak için, ruh sağlığı uzmanları LGBTQ müşterileri ile uygulamalarına kesişim perspektifini dahil etmelidir. Bu, kimliklerin karmaşık doğasını ve bireysel deneyimleri şekillendirmek için nasıl etkileşime girdiklerini kabul etmek anlamına gelir. Ayrıca, LGBTQ insanlar arasında zayıf zihinsel sağlık sonuçlarına katkıda bulunan sosyal normları ve baskı sistemlerini ele almak için aktif çalışma gerektirir.
Klinisyenler, esneklik oluşturmaya ve her müşterinin ihtiyaçlarına ve bağlamına göre uyarlanmış olumlu başa çıkma stratejilerini teşvik etmeye odaklanmalıdır. Bunu yaparken, cinsel yönelim veya cinsiyet kimliği ne olursa olsun, toplumun tüm üyeleri için daha adil ve daha destekleyici bir ortam yaratmaya yardımcı olabilirler.