Wzajemność to teoretyczne ramy, które podkreślają, jak różne formy ucisku przecinają się, tworząc unikalne doświadczenia dla osób, w tym członków społeczności LGBTQ. Podejście to uznaje wzajemnie powiązany charakter tożsamości społecznych, takich jak rasa, płeć, klasa, niepełnosprawność i orientacja seksualna oraz ich wpływ na wyniki życia. W kontekście zdrowia psychicznego wykazano, że intersekcjonalność ma znaczący wpływ na strategie radzenia sobie, odporność i psychologiczne samopoczucie wśród populacji LGBTQ.
Jednym z aspektów wzajemności, które mogą wpływać na zdrowie psychiczne, jest doświadczenie dyskryminacji i marginalizacji w oparciu o wiele tożsamości. Członkowie społeczności LGBTQ często napotykają piętno i uprzedzenia ze względu na swoją tożsamość seksualną i/lub płciową, które mogą być nasilone przez inne czynniki, takie jak rasa, pochodzenie etniczne, klasa lub status zdolności.
Czarne transseksualne kobiety częściej doświadczają przemocy i dyskryminacji niż ich białe odpowiedniki, co prowadzi do wyższego wskaźnika depresji, lęku i PTSD. Podobnie osoby o niskich dochodach mogą mieć ograniczony dostęp do zasobów i sieci wsparcia, zwiększając ryzyko złego stanu zdrowia psychicznego.
Wpływ tych nakładających się tożsamości może również kształtować strategie przetrwania człowieka. Badania sugerują, że grupy mniejszościowe mogą korzystać z różnych mechanizmów radzenia sobie niż ci, którzy nie mają do czynienia z podobnymi formami ucisku, takimi jak poczucie własnej winy lub internalizacja wstydu.
Osoby LGBTQ o wielu tożsamościach marginalnych mogą zwrócić się do nadużywania substancji lub angażować się w ryzykowne zachowania jako sposób radzenia sobie ze stresem lub urazem związanym z ich doświadczeniami. Wzory te mogą prowadzić do długotrwałego negatywnego wpływu zarówno na zdrowie fizyczne, jak i psychiczne.
Odporność jest kolejnym kluczowym czynnikiem wpływającym na krzyżówkę w zdrowiu psychicznym LGBTQ. Badania pokazują, że członkowie tych społeczności, którzy rozwijają pozytywne umiejętności radzenia sobie i sieci wsparcia społecznego, mają tendencję do lepszej psychologii pomimo trudności. Ta odporność jest szczególnie ważna, ponieważ populacje LGBTQ są narażone na zwiększone ryzyko samobójstwa i innych form samookaleczenia w porównaniu z ogólną populacją.
Osoby, które nie mają kontaktów społecznych lub zmagają się ze stygmatyzmem, mogą mieć trudności ze zbudowaniem odporności i skuteczną nawigacją w sytuacjach stresowych.
Intersekcjonalność wpływa również na samopoczucie psychologiczne, poza radzeniem sobie i odpornością.
Unikalne wyzwania stojące przed mniejszościami etnicznymi osoby LGBTQ mogą wpływać na ich poczucie przynależności i rozwój tożsamości, co prowadzi do niższego poziomu zadowolenia z życia i poczucia własnej wartości. Podobnie osoby trans mogą doświadczać dysphorii płciowej, która obejmuje zaburzenia ze względu na różnicę między tożsamością płciową a przypisaną płcią w momencie urodzenia. Może negatywnie wpływać na samopoczucie emocjonalne i przyczyniać się do objawów choroby psychicznej, takich jak depresja i lęk.
Aby rozwiązać te problemy, pracownicy służby zdrowia psychicznego muszą włączyć perspektywę międzysektorową do swoich praktyk z klientami LGBTQ. Oznacza to uznanie złożonej natury tożsamości i ich interakcji w celu kształtowania indywidualnych doświadczeń. Wymaga to również aktywnej pracy w celu rozwiązania społecznych norm i systemów ucisku, które przyczyniają się do złego stanu zdrowia psychicznego wśród osób LGBTQ.
Klinicyści powinni skupić się na budowaniu odporności i promowaniu pozytywnych strategii radzenia sobie dostosowanych do potrzeb i kontekstu każdego klienta. Dzięki temu mogą one przyczynić się do stworzenia sprawiedliwszego i bardziej wspierającego środowiska dla wszystkich członków społeczeństwa, niezależnie od orientacji seksualnej czy tożsamości płciowej.