Dünyanın birçok ülkesinde, lezbiyen, gey, biseksüel, transseksüel, queer/sorgulayıcı, interseks veya herhangi bir heteroseksüel olmayan yönelim veya cinsiyet kimliği (LGBTQ) olarak tanımlanan bireyler, kimlikleri için ayrımcılık, taciz, şiddet ve hatta hapis cezasıyla karşı karşıya kalmaktadır. Bu, sağlık çalışanlarının hasta gizliliğini koruma konusundaki etik yükümlülükleri ile yasadışı veya topluma zararlı sayılabilecek vakaları bildirmek için yasal gereklilikler arasında bir çatışma yaratabilir. Bu rakip çıkarları dengelemek için, sağlık hizmeti sağlayıcıları, bakım sağladıkları bağlamı, bölgenin yasalarını ve kültürel normlarını ve her bir hastanın özel ihtiyaçlarını dikkatlice düşünmelidir. Bazı durumlarda, sağlık hizmeti sağlayıcılarının LGBTQ hastalarının gizliliğini korumak ve raporlama mevzuatına uymak için adımlar atması gerekebilir. Sağlık hizmeti sağlayıcıları, LGBTQ olarak tanımlananlar da dahil olmak üzere hastalarının güvenliğini ve refahını her zaman önceliklendirmelidir. Bu, bu hastaların karşılaştığı benzersiz riskleri dikkate almak ve riski en aza indirirken bakım sağlamak için stratejiler geliştirmek anlamına gelir. Örneğin, sağlık hizmeti sağlayıcıları, tıbbi amaçlar için derhal paylaşılması gerekmediği sürece, hastanın cinsel yönelimi veya cinsiyet kimliği hakkındaki bilgileri gizli tutmayı tercih edebilir. Ayrıca, LGBTQ hastalarının herhangi bir raporunun hasta güvenliğini veya gizliliğini tehlikeye atmayacak şekilde yapılmasını sağlamak için yerel kolluk kuvvetleri ile yakın çalışabilirler. Sağlık çalışanlarının, özellikle cinsellik ve cinsiyetle ilgili konularda, uyguladıkları ülkelerin yasa ve yönetmeliklerinden haberdar olmaları önemlidir. Bazı bölgeler, eşcinsel ilişkileri veya transseksüel kimliği yasaklayan katı yasalara sahiptir ve bu da sağlık hizmeti sağlayıcılarının yasaları ihlal etmeden kapsamlı bakım sağlamasını zorlaştırmaktadır. Bu gibi durumlarda, sağlık hizmeti sağlayıcılarının, hastalarının haklarını ve refahını daha iyi korumak için bu yasalarda değişiklik yapılmasını savunmaları gerekebilir. Son olarak, sağlık hizmeti sağlayıcıları, LGBTQ olarak tanımlanan kişileri gerektiğinde bakım aramaya teşvik etmek için kliniklerinde veya hastanelerinde bir güven ve kabul ortamı yaratmaya çalışmalıdır. Güvenli ve davetkar bir alan yaratarak, sağlık hizmeti sağlayıcıları LGBTQ hastalarına karşı damgalanmayı ve ayrımcılığı azaltmaya ve genel halk sağlığı sonuçlarını iyileştirmeye yardımcı olabilir.
Sağlık profesyonelleri, LGBT bireylerin damgalandığı veya kriminalize edildiği ortamlarda etik gizlilik yükümlülüklerini yasal gerekliliklerle nasıl dengeliyor?
Sağlık çalışanları, sağlık hizmetlerinin sunumunda hasta özerkliğine ve gizliliğine saygı göstermelerini gerektiren mesleki etik kurallarına uymalıdır. Ayrıca, geçerli gizlilik ve ifşa yasalarına da uymaları gerekir. LGBT kimliklerinin kriminalize edildiği ülkelerde, sağlık hizmeti sağlayıcıları, bir kişinin kimlikleri nedeniyle suç teşkil eden davranışlarda bulunduğunu fark ettikleri takdirde ikilemlerle karşı karşıya kalabilirler.