* Сексуальная ориентация и гендерная идентичность - это термины, которые описывают самоощущение человека по отношению к его сексуальным желаниям, привлекательность и поведение. * Квир относится к людям, которые идентифицируют себя с нетрадиционной сексуальной идентичностью и/или гендерной идентичностью. * Гетеронормативность - это предположение, что гетеросексуальность нормальна или естественна, что подкрепляет идею о том, что другие сексуальные ориентации и гендерные идентичности являются ненормальными или неестественными. Это может привести к странной стигме в системах здравоохранения, где исследователи, практики и политики могут не в состоянии адекватно удовлетворить уникальные потребности странных людей.
В системах здравоохранения, построенных вокруг гетеронормативности
Система здравоохранения исторически строилась вокруг гетеронормативности, предполагая, что все пациенты гетеросексуальны и цисгендерны. Это приводит к недостаточной осведомленности и пониманию странных тел и опыта, что приводит к неравному обращению и негативным последствиям для странных людей. Обращаясь за медицинской помощью, странные люди могут чувствовать давление, чтобы скрыть свою истинную идентичность, или быть вынужденными обсуждать свои отношения и сексуальные практики таким образом, чтобы им было неудобно. Они также могут испытывать дискриминацию на основе стереотипов о своем выборе образа жизни или убеждений.
Кроме того, исследования часто не включают странные группы населения, оставляя пробелы в нашем понимании их потребностей в области здравоохранения.
Встроенная стигма в исследованиях, практике и политике
В исследованиях странная стигма проявляется несколькими способами. Во-первых, не хватает финансирования и ресурсов, выделяемых на изучение странных групп населения, что приводит к меньшему количеству данных, доступных для обоснования политических решений. Во-вторых, многие исследования основаны на устаревших методологиях, которые игнорируют сложные реалии странной жизни, такие как игнорирование взаимосвязанности или сосредоточение внимания исключительно на профилактике ВИЧ/СПИДа. В-третьих, исследователи могут активно исключать квир-участников из-за предубеждений или неправильных представлений об их сексуальной практике. Это может привести к плохому пониманию проблем со здоровьем, затрагивающих странных людей, что, в свою очередь, приводит к неадекватной политике и протоколам для решения этих проблем.
На практике, квир-стигма может принимать форму отказа в доступе к необходимым методам лечения или услугам.
Например, некоторые медицинские работники отказываются предоставлять заместительную гормональную терапию трансгендерным пациентам или отказываются проводить гендерно-подтверждающую операцию из-за личных убеждений. Другие могут не предлагать комплексные варианты охраны репродуктивного здоровья для негетеросексуальных пар, такие как ЭКО или помощь в усыновлении. Политика, которая криминализирует однополые отношения или запрещает конверсионную терапию, также может способствовать негативному отношению к странным людям в медицинских учреждениях.
Наконец, политики могут создавать препятствия для доступа к медицинской помощи, не признавая уникальные потребности странных групп населения.
Например, страховые компании могут отказаться покрывать определенные процедуры, связанные с подтверждением пола, или исключить организации ЛГБТК + из участия в программах по работе с населением. Эта политика увековечивает неравенство и наносит вред маргинальным общинам, непропорционально пострадавшим от различий в состоянии здоровья.
Различия в опыте, основанном на идентичности
Queer-тела часто подвергаются разному опыту, основанному на идентичности, включая расу, класс, способности, религию и национальность.
Например, черные квир-мужчины чаще сталкиваются с дискриминацией в медицинских учреждениях из-за расистских стереотипов о риске ВИЧ/СПИДа. Трансгендерные цветные женщины подвергаются более высокому уровню насилия и сексуальных посягательств, что делает их более уязвимыми для рисков для здоровья. Квир-люди, живущие в сельской местности или районах с низким уровнем дохода, могут не иметь доступа к специализированным медицинским услугам, что увеличивает риск осложнений в результате болезней или травм.
Кроме того, пересечения угнетения могут привести к дальнейшему неравенству, например, когда трансгендерные иммигранты сталкиваются с повышенным риском задержания или депортации за обращение за медицинской помощью.
Стандартизация ухода за всеми органами
Для решения этих проблем системы здравоохранения должны отойти от гетеронормативных норм и вместо этого расставить приоритеты стандартизации для всех органов. Это означает обеспечение всестороннего и инклюзивного образования для поставщиков услуг по квир-идентичностям и практикам, реализацию политики, защищающей квир-права, и создание культурно компетентных моделей ухода, отражающих различные группы пациентов. Это также означает инвестирование в исследования, которые центрируют странный опыт и потребности, и пропаганду изменений в политике, которые обеспечивают справедливый доступ к медицинской помощи. Тем самым мы можем создать будущее, в котором каждый чувствует себя в безопасности и получает поддержку в системе здравоохранения, независимо от личности.