Опыт лесбиянок, геев, бисексуалов, трансгендеров, квиров или вопросов (ЛГБТК) часто связан со многими негативными стереотипами и стигмами, которые могут быть усвоены и привести к психологическим трудностям. К ним относятся чувство стыда, вины, тревоги, депрессии, низкой самооценки, изоляции, одиночества, страха, гнева, грусти, разочарования, растерянности и безнадежности. Терапевтические вмешательства были разработаны, чтобы помочь людям обработать эти проблемы и развить здоровое чувство идентичности и принятия себя.
Культурная компетентность относится к способности терапевта понимать и эффективно работать с клиентами из разных слоев общества и опыта. Это включает в себя понимание культуры и проблем ЛГБТК, признание и оспаривание гетеронормативных предположений, создание подтверждающей среды для ЛГБТК-клиентов, развитие знаний о соответствующих культурных нормах и практиках и интеграцию мультикультурных перспектив в терапевтические подходы. Культурно компетентные вмешательства направлены на удовлетворение уникальных потребностей ЛГБТК-людей и содействие социальной справедливости и равенству в психиатрической помощи.
Одним из подходов к культурно компетентной терапии является когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), которая фокусируется на изменении мыслей и поведения, связанных со стигмой ЛГБТК. CBT помогает клиентам выявлять и бросать вызов негативным мыслям и убеждениям относительно их сексуальной ориентации или гендерной идентичности, развивать позитивное самовыражение, бросать вызов общественному отношению к ЛГБТК-людям и развивать навыки управления стрессом и улучшения отношений. Другим подходом является терапия принятия и приверженности (ACT), которая способствует осознанности, состраданию к себе и основанной на ценностях жизни, принимая при этом, что ЛГБТК является частью личности. ACT помогает клиентам уменьшить избегание и изоляцию, участвовать в значимых действиях и строить поддерживающие отношения.
Другие подходы включают психодинамическую терапию, которая исследует бессознательные конфликты и прошлый опыт, которые могут способствовать интернализованной стигме; семейная системная терапия, которая изучает, как семьи реагируют на ЛГБТ-идентичности, и работает над улучшением общения и поддержки; и секс-терапия, которая решает проблемы близости, сексуальности и отношений, характерные для ЛГБТК-сообщества. Все эти вмешательства акцентируют внимание на эмпатии, непредвзятом слушании и совместном решении проблем, чтобы создать безопасное пространство для исцеления и роста.
Культурная компетентность также включает в себя понимание и вызов динамике власти в обществе, которая увековечивает угнетение ЛГБТК-людей. Это включает в себя признание гетеронормативности и цисгендеризма в качестве социальных норм, которые отдают преимущество определенным способам бытия и подавляют другие. Терапевтические вмешательства могут помочь клиентам изучить свои собственные привилегии и маргинализацию, изучить, как эти факторы влияют на их жизнь, и работать над созданием социальных изменений.
Терапевтические вмешательства могут быть культурно компетентными, удовлетворяя уникальные потребности ЛГБТК-людей, признавая динамику власти, которая увековечивает угнетение, и интегрируя мультикультурные перспективы в лечение. Помогая клиентам бросать вызов укоренившейся стигме, развивать принятие себя и вступать в значимые отношения, терапевты могут укреплять психическое здоровье и благополучие, работая над социальной справедливостью и справедливостью.
Каковы психологические последствия интернализованной стигмы ЛГБТК и как терапевтические вмешательства решают эти проблемы культурно компетентным образом?
Психологические последствия интернализованной стигмы ЛГБТК могут быть значительными, что приводит к ряду проблем психического здоровья, таких как депрессия, беспокойство и низкая самооценка. Люди, которые испытывают интернализованную гомофобию, могут чувствовать себя изолированными от своих сверстников и членов семьи, что приводит к ощущению одиночества и изоляции. Они также могут испытывать стыд и вину за то, что они геи, бисексуалы, лесбиянки, трансгендеры, квиры и т. д.