Интерсекциональность - это исследование того, как взаимодействуют различные идентичности, такие как раса, пол, класс, способности и сексуальная ориентация, чтобы создать уникальный опыт и проблемы для людей. Эта концепция применялась в различных областях, включая здравоохранение, где она используется для изучения того, как социальные факторы могут влиять на результаты в отношении здоровья. ЛГБТ-люди сталкиваются с дискриминацией на основе их сексуальной ориентации и гендерной идентичности, но они также могут испытывать дополнительные барьеры из-за пересекающихся идентичностей.
Например, чернокожие трансгендерные женщины могут испытывать трудности с доступом к гендерно-подтверждающей помощи из-за расовой предвзятости и экономического неравенства. Квир-люди с ограниченными возможностями могут столкнуться с проблемами доступа из-за аблиста и нехватки ресурсов. Перекрестность может помочь выявить эти сложные пересечения и разработать целевые решения для улучшения доступа к здравоохранению и результатов лечения для ЛГБТ-людей.
Одним из способов влияния перекрестности на доступ к здравоохранению является страховое покрытие. Многие страховщики не покрывают гендерно-подтверждающий уход и не предлагают ограниченные льготы для трансгендерных пациентов.
Кроме того, некоторые страховщики исключают из своих планов инфекции, передаваемые половым путем, и лечение ВИЧ/СПИДа. Эта политика непропорционально влияет на цветных людей, которые с большей вероятностью не застрахованы или недостаточно застрахованы. Чтобы решить эту проблему, адвокаты работают над расширением права на участие в программе Medicaid и увеличением финансирования общественных медицинских центров, которые обслуживают маргинализированные группы населения. Они также оказывают давление на страховщиков, чтобы обеспечить комплексное покрытие всех услуг ЛГБТ, включая поддержку психического здоровья.
Поставщики медицинских услуг также могут играть роль в сокращении различий в состоянии здоровья, предоставляя культурно компетентную помощь. Они должны пройти обучение по уникальным потребностям ЛГБТ-пациентов и иметь возможность направить их к специалистам, которые понимают их опыт. Организации здравоохранения должны принять инклюзивную политику, которая запрещает дискриминацию по признаку сексуальной ориентации или гендерной идентичности. Это может включать в себя обеспечение того, чтобы местоимения уважались, а формы приема включали вопросы о гендерной идентичности и сексуальности. Поставщики также могут сотрудничать с общественными группами для продвижения дружественных к ЛГБТ клиник и больниц.
Интерсекциональность также может влиять на результаты лечения ЛГБТ-людей.
Например, чернокожие геи могут испытывать худшие последствия для здоровья из-за расизма и гомофобии как в медицинском, так и в социальном контексте. Они могут не обращаться за помощью, потому что боятся, что с ними плохо обращаются или неправильно понимают. Женщины-лесбиянки могут испытывать трудности с доступом к услугам по охране репродуктивного здоровья из-за негативных стереотипов об однополых отношениях. Интерсекциональность может помочь выявить эти проблемы и разработать целевые вмешательства.
Например, некоторые исследования показывают, что культурно компетентные программы профилактики ВИЧ могут улучшить результаты среди чернокожих квир-женщин. Аналогичным образом, межсекторальные подходы к психическому здоровью могут учитывать уникальные стрессоры, с которыми сталкиваются цветные ЛГБТ-люди.
В заключение, интерсекциональность является важным инструментом для понимания того, как взаимодействуют социальные идентичности, чтобы создать барьеры для доступа к здравоохранению и лечения для ЛГБТ-людей. Адвокаты и медицинские работники могут использовать эту концепцию для защиты изменений в политике и обеспечения более комплексного ухода. Признавая сложные пересечения социальных идентичностей, мы можем работать над созданием будущего, в котором все ЛГБТ-люди смогут получить доступ к высококачественному, культурно компетентному здравоохранению без предвзятости или стигмы.
Как перекрестность влияет на доступ к здравоохранению и результаты лечения для ЛГБТ-людей?
Термин «интерсекциональность» относится к взаимосвязанной природе социальных идентичностей, таких как раса, пол, сексуальная ориентация, класс, способности, религия и многое другое. Это означает, что эти тождества не могут рассматриваться отдельно, а скорее должны пониматься по отношению друг к другу. Поскольку индивидуальность человека формируется множеством факторов, он по-разному испытывает системную дискриминацию в зависимости от конкретной комбинации идентичностей.