Проблема неравного доступа к здравоохранению была постоянной проблемой для членов сообщества ЛГБТК +. Это связано с различными системными факторами, которые способствуют маргинализации этих людей, включая дискриминацию, социальную стигму и недостаточную осведомленность среди медицинских работников. Одним из аспектов этого неравенства является непропорциональное бремя болезней, с которым сталкиваются люди ЛГБТК +. Согласно исследованиям, они чаще страдают от хронических состояний, таких как ВИЧ/СПИД, рак, депрессия и беспокойство, чем гетеросексуальные люди. Эти различия можно объяснить различными факторами, включая последствия интернализованной гомофобии, трансфобии и дискриминации по признаку гендерной идентичности.
Системное исключение по признаку сексуальной идентичности
Дискриминация по признаку сексуальной ориентации, как было показано, имеет негативные последствия для физического и психического здоровья.
Например, лесбиянки, геи, бисексуалы и квиры чаще сталкиваются с более высоким уровнем токсикомании, попытки самоубийства и проблемы с психическим здоровьем по сравнению с их ровесниками. Это часто связано с уникальными проблемами, с которыми сталкиваются эти группы при доступе к службам поддержки, поиске работы и навигации по другим аспектам жизни. То же самое относится и к трансгендерным и небинарным людям, которые могут столкнуться с неприятием или плохим обращением со стороны медицинских работников, которые не знакомы со своими потребностями.
Несправедливость в отношении здравоохранения, основанная на гендерной идентичности
Аналогичным образом, доступ к здравоохранению также может зависеть от гендерной идентичности. Трансгендерные люди часто сталкиваются с препятствиями в получении адекватного ухода из-за отсутствия понимания между поставщиками относительно их конкретных потребностей.
Например, многие страховые планы не охватывают операции по подтверждению пола или гормональную терапию, которые являются необходимыми методами лечения для тех, кто переживает переходный период.
Кроме того, трансгендерные люди могут столкнуться с дискриминацией при попытке использовать туалеты, которые соответствуют их гендерной идентичности, заставить их чувствовать себя нежелательными в медицинских учреждениях.
Последствия для психического здоровья
Неравный доступ к медицинской помощи может привести к ухудшению психического здоровья, поскольку ЛГБТК + люди могут избегать обращения за помощью, опасаясь стигмы или дискриминации. Исследования показывают, что они значительно чаще, чем цисгендерные гетеросексуалы, испытывают депрессию, беспокойство и посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР). Эти проблемы могут привести к дальнейшим осложнениям здоровья, таким как сердечно-сосудистые заболевания, высокое кровяное давление и ожирение. Кроме того, социальная изоляция может усугубить проблему, поскольку она может ограничить доступ к сетям поддержки и затруднить борьбу с ежедневными стрессорами.
Решения для улучшения доступа
Для устранения этих различий необходимо предпринять несколько шагов как на индивидуальном, так и на институциональном уровнях. Люди должны искать поставщиков, которые продемонстрировали чувствительность к пациентам ЛГБТК +, и обеспечивать, чтобы им было комфортно обсуждать сексуальную ориентацию и гендерную идентичность во время встреч. Учреждения также должны принимать упреждающие меры для обучения персонала тому, как обеспечить инклюзивный уход и разработать политику, защищающую от дискриминации по признаку сексуальной и гендерной идентичности.
Кроме того, необходимо большее финансирование для исследований проблем здоровья ЛГБТК +, чтобы лучше понять уникальные потребности этой группы населения.
В конечном итоге, Улучшение доступа к здравоохранению для всех членов общества потребует согласованных усилий со стороны политиков, адвокатов и медицинских работников.
Как неравный доступ к здравоохранению отражает более широкие системы исключения на основе сексуальной и гендерной идентичности?
Неравный доступ к здравоохранению можно рассматривать как симптом более широких моделей системной дискриминации, которые непропорционально влияют на тех, кто идентифицирует себя как ЛГБТК +. Хотя это правда, что определенные группы могут испытывать уникальные барьеры при обращении за медицинской помощью, такие как транс-лица, сталкивающиеся с трудностями из-за отсутствия всесторонней подготовки среди медицинских работников, эти проблемы часто переплетаются с более крупными социальными проблемами, такими как дискриминация в сфере занятости, отсутствие безопасности жилья и юридические препятствия.