Несмотря на значительный прогресс в принятии и правовой защите сообществ ЛГБТК +, остается много системных барьеров, которые препятствуют доступу к качественному здравоохранению. К ним относятся отсутствие страхового покрытия для гендерной подтверждающей помощи, отсутствие культурно компетентных поставщиков и услуг, а также институционализированная стигма и предрассудки. В этой статье рассматривается, как эти барьеры коренятся в исторических моделях угнетения и изоляции, подчеркивая важность их признания и решения для обеспечения равных результатов в отношении здоровья для всех людей.
Отсутствие страхового покрытия для ухода, подтверждающего пол
Одной из основных проблем, стоящих перед лицами ЛГБТК +, обращающимися за медицинской помощью, является отсутствие страхового покрытия для процедур подтверждения пола, таких как гормональная терапия и хирургия. Многие страховые компании отказывают или ограничивают покрытие на основе устаревших медицинских стандартов или социальных норм, оставляя трансгендерных людей без достаточных ресурсов для безопасного перехода. Это отражает историю маргинализации и дискриминации квир и транс-тел, которые долгое время рассматривались обществом в целом как девиантные или патологические. До недавнего времени многие врачи не были обучены оказанию надлежащей помощи, что приводило к более высоким показателям неблагоприятных последствий для здоровья среди транс-пациентов.
Культурно компетентные поставщики и услуги
Еще одним препятствием для качественного медицинского обслуживания людей ЛГБТК + является нехватка обученных, культурно компетентных поставщиков, которые понимают свои уникальные потребности и проблемы. Многие ЛГБТК + сообщают, что чувствуют себя отчужденными или неверно представленными своими медицинскими работниками, которые могут быть плохо подготовлены для оказания травматологической помощи, связанной с сексуальным насилием, насилием в семье и другим опытом, характерным для их сообщества. Это может привести к недоверию, избеганию и негативным последствиям для здоровья, особенно при рассмотрении чувствительных тем, таких как профилактика ВИЧ/СПИДа и психическое здоровье.
Институционализированная стигма и предрассудки
Наконец, системная стигма и предрассудки могут создать среду, в которой люди ЛГБТК + чувствуют себя нежелательными или небезопасными в доступе к медицинским услугам.
Например, некоторые поставщики могут отказаться от лечения пациентов из-за личных убеждений о гомосексуальности, в то время как другие могут не знать о последних исследованиях расстройства гендерной идентичности (GID). Это может привести к задержкам в диагностике и лечении, ухудшению результатов для пациентов, уже подверженных риску ухудшения здоровья.
Кроме того, медицинская среда может быть враждебной или даже опасной для людей ЛГБТК +, заставляя их вообще избегать обращения за медицинской помощью.
Устранение системных барьеров для здравоохранения
Чтобы устранить эти системные барьеры, адвокаты призвали к расширению обучения и образования для медицинских работников, более инклюзивные страховые полисы и повышение осведомленности политиков и широкой общественности.
Однако, истинный прогресс потребует культурного сдвига в сторону признания того, что все тела действительны и заслуживают достоинства и уважения. Признавая исторические корни дискриминации в отношении ЛГБТК + сообществ, мы можем работать над справедливыми результатами в отношении здоровья для всех.
Как системные барьеры для здравоохранения для ЛГБТК + отражают исторические модели дискриминации и социальной изоляции?
Системные барьеры на пути к здравоохранению для ЛГБТК + людей часто коренятся в исторических моделях дискриминации и социальной изоляции, которые сохранялись на протяжении всей истории. Многие из этих барьеров связаны со стигмой и предрассудками, связанными с тем, что они являются частью этого маргинализированного сообщества, что привело к отсутствию доступа к качественной помощи, непропорционально высокому уровню проблем психического здоровья и более высокому уровню бедности.