Нормализация - это процесс, в котором люди вынуждены соответствовать социальным нормам, ожиданиям или стандартам, которые могут не отражать их истинную идентичность. В контексте медицинского лечения интерсекс-тел нормализация включает в себя навязывание жестких гендерных ролей и категорий людям, которые не вписываются аккуратно ни в мужские, ни в женские коробки. Это часто приводит к ненужным и инвазивным процедурам, таким как гормональная терапия, хирургическое вмешательство и изменение гениталий без информированного согласия пациента. Нормализация может нанести значительный физический и психологический вред, включая боль, депрессию, беспокойство, бесплодие и даже смерть. Это также усиливает патриархальные и бинарные представления о поле, что приводит к усилению социальной стигмы и дискриминации в отношении тех, кто бросает вызов этим предположениям. Чтобы бороться с нормализацией, поставщики медицинских услуг должны уделять приоритетное внимание индивидуальному уходу, основанному на самоидентификации и позитивных практиках, которые позволяют пациентам принимать решения, касающиеся их собственного тела.
Нормализация в медицине является распространенной практикой, используемой для лечения интерсекс-людей. Интерсекс относится к людям, родившимся с биологическими характеристиками вне типичных мужских/женских бинарных категорий, такими как неоднозначные гениталии или хромосомы. Медицинские работники часто диагностируют эти состояния как «расстройства», требующие немедленного вмешательства посредством гормональной терапии или хирургической модификации.
Однако этот подход не признает, что не существует универсального определения того, что значит быть «мужчиной» или «женщиной». Нормализация опирается на стереотипы, которые увековечивают узкие представления о поле, что может быть вредно для интерсекс-людей.
Чтобы понять, как нормализация вредит интерсекс-пациентам, нам необходимо изучить влияние жестких гендерных ролей и ожиданий на их жизнь. Многие общества рассматривают мужественность и женственность как противоположности, со строгими правилами, регулирующими, как мужчины и женщины должны вести себя, одеваться, действовать и представляться.
Например, ожидается, что цисгендерные женщины будут соответствовать определенным стандартам красоты и поведения, в то время как трансгендерные люди сталкиваются с дискриминацией и насилием за то, что не вписываются в традиционные гендерные бинарности. То же самое относится к интерсекс-людям, которые могут испытывать социальную изоляцию и изоляцию из-за несоответствия. В некоторых случаях врачи могут проводить ненужные операции на младенцах, чтобы привести их внешние половые характеристики в соответствие с культурными нормами, даже если они не представляют медицинского риска. Эти процедуры могут привести к длительным осложнениям, включая боль, недержание мочи и бесплодие. Некоторые могут даже потребовать дальнейшей реконструктивной хирургии в более позднем возрасте.
Кроме того, принудительная нормализация усиливает бинарное мышление, стирая различные выражения идентичности и сексуальности. Навязывая всем телам единое определение «нормальных», оно игнорирует нюансы и вариации внутри биологии и культуры человека. Это приводит к усилению стигмы в отношении тех, кто оспаривает эти предположения, создавая препятствия для доступа к медицинским услугам и ресурсам. Чтобы бороться с этим, поставщики должны предлагать позитивную помощь, которая центрирует потребности отдельных пациентов, вместо того, чтобы пытаться навязать произвольные определения того, что делает кто-то мужчиной или женщиной. Защитники интерсекс-людей также призвали к прекращению операций на половых органах младенцев без согласия родителей, утверждая, что пациентам следует разрешить решать, хотят ли они лечения в более позднем возрасте.
В заключение, концепция нормализации нанесла значительный вред интерсекс-пациентам, заставив их вписаться в жесткие гендерные категории, основанные на устаревших стереотипах. Медицинские работники должны уделять приоритетное внимание индивидуальному уходу, основанному на самоидентификации, избегать ненужного лечения и давать пациентам возможность принимать решения относительно своего тела. Только тогда мы сможем создать действительно инклюзивные среды, поддерживающие разнообразие и признание.
Как концепция «нормализации» увековечивает вред при лечении интерсекс-тел?
Понятие нормализации определяется как «процесс приведения чего-либо в соответствие со стандартным диапазоном значений» (Oxford Languages). Идея о том, что существует один набор стандартов для того, что представляет собой нормальную физическую функцию и внешний вид, была использована для оправдания медицинского лечения интерсекс-людей, которое может привести к пожизненному физическому и психологическому вреду.