Em muitos países do mundo há diferenças significativas no acesso à assistência de gênero para pessoas transgêneros que podem estar associadas a vários fatores sociais e econômicos.
Por exemplo, algumas sociedades têm leis mais rigorosas sobre cirurgias de transição e terapias hormonais, enquanto outras oferecem melhor cobertura de saúde pública para estes tratamentos.
Além disso, a discriminação de pessoas transgêneros também pode desempenhar um papel para limitar sua capacidade de receber tratamento médico adequado. Essas diferenças refletem uma maior desigualdade sistêmica que afeta todos os aspectos da sociedade, incluindo oportunidades de emprego, moradia, educação e até acesso a necessidades básicas, como comida e água.
Disforia de gênero é uma doença comum entre pessoas transgêneros, onde elas se sentem desconfortáveis ou distressões devido ao sexo atribuído ao nascimento. Isso pode ser apresentado como sintomas físicos, tais como dor no peito, depressão, ansiedade e insônia. A Organização Mundial da Saúde (OMS) reconhece a disforia de gênero como uma doença mental, mas a classificação foi criticada por ativistas que afirmam que perpetua o estigma e os estereótipos. No entanto, apesar dos progressos no reconhecimento da diversidade de gênero, ainda há obstáculos significativos para o acesso aos cuidados de saúde necessários.
As pessoas transgêneros enfrentam muitos desafios ao tentar obter cuidados de saúde, incluindo discriminação por parte dos fornecedores e falta de conhecimento sobre suas necessidades únicas. Em alguns casos, as pessoas transgêneros devem passar por exames psiquiátricos de longa duração antes de serem aprovadas para o tratamento hormonal, que pode levar até alguns meses. Mesmo depois da aprovação, muitas pessoas não podem pagar por medicamentos ou cirurgia sem cobertura.
Além disso, nem todos os médicos são treinados para ajudar transexuais, resultando em longos períodos de espera e oportunidades limitadas para aqueles que procuram ajuda.
Além disso, muitos países têm leis rígidas sobre transações que dificultam ou impossibilitam sua obtenção.
Por exemplo, a Tailândia é conhecida pelo alto nível de operações de mudança de sexo, mas estes procedimentos exigem um processo legal que inclui visitas múltiplas com funcionários do governo, testes psicológicos e períodos de espera de até dois anos. Pelo contrário, alguns países europeus oferecem acesso gratuito ou barato a terapias hormonais e intervenções cirúrgicas através de sistemas de saúde pública.
No entanto, mesmo esses países ainda estão lutando contra o acesso desigual devido a uma atitude cultural em relação à identidade LGBT +.
Além disso, o racismo sistêmico contribui para a desigualdade de acesso à assistência de gênero entre pessoas transexuais de cor de pele. Os transgêneros de cor têm níveis mais elevados de pobreza e sem-abrigo do que os seus colegas brancos, o que aumenta o risco de infecção pelo HIV/Aids e outras doenças. Eles também podem enfrentar preconceitos em unidades de saúde, onde enfrentam discriminação por motivos de raça, etnia, barreiras linguísticas e status de imigração. Estes fatores podem criar um ambiente de desconfiança entre pacientes e fornecedores, agravando ainda mais as desigualdades existentes.
Além do estigma social, as falhas econômicas podem afetar o acesso aos cuidados de saúde. As pessoas transgêneros costumam estar desempregadas ou sem trabalho, o que limita a sua capacidade de pagar o tratamento necessário. Da mesma forma, aqueles que vivem nas zonas rurais podem não ter acesso a serviços especializados devido a recursos limitados e problemas de transporte.
Em geral, as diferenças de saúde entre os países refletem uma injustiça sistêmica mais ampla que afeta todos os aspectos da sociedade. Ao resolver estes problemas básicos, podemos trabalhar por mais justiça para as pessoas transgêneros e reduzir o peso da disforia de gênero em todo o mundo.
De que forma as diferenças no setor da saúde em vários países refletem a maior desigualdade sistêmica no acesso à assistência de confirmação de gênero?
A pesquisa mostra que as diferenças de saúde entre os países não se relacionam apenas com a assistência de gênero, mas também com fatores socioeconômicos mais amplos, como desigualdade de renda, acesso desigual à educação e oportunidades de emprego, e normas culturais sobre papéis de gênero e sexualidade. Estes fatores podem contribuir para os recursos limitados disponíveis para pessoas transgêneros que procuram serviços de saúde e para o estigma da transexualidade, o que pode causar mais discriminação no acesso à assistência médica.