O debate em torno de intervenções médicas para pessoas intersexuais ganhou terreno nos últimos anos, graças ao surgimento de novos grupos de pesquisa e propaganda. Intersex refere-se a pessoas que não se encaixam cuidadosamente no código binário masculino/feminino e podem ter diferenças genitais ambíguas ou hormonais que podem causar complicações de saúde se não forem tratadas. Enquanto muitas pessoas intersex preferem deixar seus corpos em paz, outras preferem ser submetidas a uma intervenção cirúrgica ou terapia hormonal para ajustar suas características físicas às normas de gênero da sociedade.
No entanto, há preocupações éticas com esses tratamentos, especialmente quando ocorrem sem consentimento informado.
Um dos princípios fundamentais que devem guiar as intervenções médicas para as pessoas intersexas é o respeito à autonomia. Isso significa permitir que eles tomem decisões sobre o seu próprio corpo sem ser coagidos ou pressionados por outros. Os profissionais de saúde devem obter o consentimento total antes de realizar qualquer procedimento, e os pais não devem obrigar os filhos a serem tratados contra a sua vontade.
Além disso, os pacientes devem fornecer informações precisas sobre potenciais riscos e vantagens para que possam tomar uma decisão razoável.
Outro princípio é a ausência de abuso, que impede que outros sejam prejudicados sem necessidade. Isto inclui o abandono do tratamento, que não é necessário do ponto de vista médico ou pode causar efeitos colaterais graves.
Por exemplo, algumas pessoas intersexuais podem enfrentar discriminação e estigma se permanecerem «ambíguas», mas isso não justifica a cirurgia genital forçada ou outros procedimentos invasivos. Em vez disso, os esforços devem se concentrar em criar uma sociedade mais inclusiva, em que todos se sintam seguros de expressar livremente a sua personalidade.
O princípio da caridade requer a promoção de bons resultados para os pacientes, incluindo bem-estar emocional e saúde física. As pessoas intersexas costumam ter problemas de isolamento e saúde mental devido ao estigma social e à falta de apoio. Os profissionais de saúde devem oferecer aconselhamento e defender políticas que protejam seus direitos. Eles também devem considerar os efeitos a longo prazo do tratamento e evitar o tratamento excessivo de pessoas que não querem ou não precisam dele.
Finalmente, a justiça exige justiça na distribuição de recursos e oportunidades. As pessoas intersexas devem ter acesso a cuidados médicos de alta qualidade, independentemente do seu status financeiro ou localização geográfica. Os políticos devem dar prioridade ao financiamento de pesquisas e iniciativas educacionais para melhor compreender e satisfazer suas necessidades. Os profissionais de saúde devem fornecer cuidados culturalmente competentes, tendo em conta as circunstâncias únicas de cada pessoa.
Para terminar, os princípios éticos de respeito, falta de abuso, caridade e justiça devem orientar as intervenções médicas para as pessoas intersexas sem o seu consentimento informado. Priorizar esses valores pode contribuir para a autonomia do paciente, minimizar os danos e garantir tratamento justo para todos.
Quais são os princípios éticos que devem guiar as intervenções médicas para as pessoas intersexas sem o seu consentimento informado?
A Associação Americana de Psiquiatria (APA, na sigla em inglês) afirmou que o princípio ético básico que define as intervenções médicas para pessoas intersexuais sem o seu consentimento informado é respeitar a autonomia e a falta de maleficiência. A APA recomenda que os profissionais de saúde reconheçam que todas as pessoas têm o direito de tomar decisões sobre o seu corpo e que qualquer procedimento médico só deve ser executado quando receberem o consentimento informado.