Na reakcje seksualne kobiet wpływają czynniki psychologiczne, hormonalne i relacyjne.
Psychologicznie kobiety doświadczają szerokiego zakresu emocji, które mogą wpływać na ich poziom pożądania i podniecenia. Należą do nich uczucia stresu, lęku, depresji, winy, wstydu, zwątpienia i strachu. Stres może prowadzić do zwiększenia produkcji kortyzolu, co obniża poziom testosteronu i zmniejsza libido. Martwiąc się o wydajność lub obraz ciała może utrudnić kobiecie podniecenie lub orgazm. Depresja może zmniejszyć zainteresowanie kobiety seksem i osłabić jej wrażliwość na bodźce. Poczucie wstydu i wstyd z powodu przeszłych doświadczeń seksualnych lub aktualnych pragnień mogą uniemożliwić kobiecie uprawianie seksu. Wątpliwość, że partner jest atrakcyjny lub satysfakcjonujący, może również obniżyć jej samoocenę.
Wahania stężenia estrogenu i progesteronu w cyklu miesiączkowym i w okresie menopauzy mogą wpływać na funkcjonowanie seksualne kobiety. Estrogen zwiększa przepływ krwi do narządów płciowych, czyniąc je bardziej wrażliwymi i wrażliwymi na dotyk. Progesteron przygotowuje macicę do ciąży, ale może również powodować zmęczenie, wahania nastroju i utratę zainteresowania seksem. W czasie ciąży występuje skok hormonów, a kobieta może znaleźć się ze zwiększonym popędem seksualnym. Po porodzie poziom hormonów spada, prowadząc do suchości pochwy i zmniejszenia pożądania. Menopauza prowadzi do dalszych zmian hormonalnych, które mogą wpływać na podniecenie i smarowanie. Do czynników relacyjnych zalicza się relacje kobiety z partnerami, otoczeniem społecznym i normami kulturowymi. Pozytywne, wspierające partnerstwa są niezbędne dla zdrowej ekspresji seksualnej. Kobiety, które czują się bezpieczne, kochane i szanowane przez swoich partnerów, częściej mają większą satysfakcję z seksu niż ci, którzy nie. Normy społeczne dotyczące ról płci, seksualności i aktywności seksualnej mogą kształtować stosunek kobiety do seksu i intymności. Przekonania kulturowe o dziewictwie, czystości i wartościach rodzinnych mogą ograniczyć wolność kobiety do badania własnych potrzeb i pragnień seksualnych.