Aby rozwiązać problemy zdrowotne, z jakimi borykają się osoby LGBTQ, należy zbadać różne czynniki przyczyniające się do tych dysproporcji i określić potencjalne rozwiązania, które można wdrożyć w celu ich złagodzenia. Jednym z takich rozwiązań jest wdrożenie interwencji strukturalnych w ramach samego systemu opieki zdrowotnej. Interwencje strukturalne odnoszą się do zmian w infrastrukturze i polityce systemu w celu stworzenia sprawiedliwszego dostępu do opieki i poprawy wyników dla wszystkich pacjentów, w tym tych, którzy identyfikują się jako LGBTQ. Interwencje te mogą przybierać wiele form, ale niektóre przykłady obejmują zapewnienie, że dostawcy są przeszkoleni w zakresie właściwej opieki kulturowej, utworzenie klinik specyficznych dla LGBTQ, ulepszenie metod gromadzenia danych w celu lepszego zrozumienia i śledzenia rozbieżności oraz rozszerzenie zakresu ubezpieczenia o operacje potwierdzania płci i inne specjalistyczne usługi. Wprowadzając te zmiany, systemy opieki zdrowotnej mogą pracować w celu stworzenia środowiska, w którym wszyscy pacjenci czują się komfortowo otrzymując opiekę i są w równym stopniu umiejscowieni, aby otrzymać wysokiej jakości leczenie, którego potrzebują.
Jednym z podejść do zmniejszenia dysproporcji zdrowotnych dla osób LGBTQ jest uczenie kompetencji kulturowych dla pracowników służby zdrowia. Oznacza to kształcenie praktyków na temat tego, jak rozpoznać własne uprzedzenia i uprzedzenia, a także poznanie społeczności LGBTQ, historii i doświadczenia. Dostawcy powinni również być świadomi wyjątkowych potrzeb zdrowotnych tej populacji, takich jak kwestie zdrowia psychicznego związane z dyskryminacją i piętnem, profilaktyka HIV i hormonoterapia dla osób transseksualnych. Szkolenia powinny obejmować takie tematy, jak tożsamość płci i spektrum orientacji seksualnej, a także terminologię i stosowanie zaimków. Podnosząc świadomość wśród dostawców, będą one lepiej wyposażone do zapewnienia szacunku i współczucia pacjentom LGBTQ, bez względu na ich pochodzenie lub tożsamość. Inne interwencje strukturalne obejmują utworzenie klinik specyficznych dla LGBTQ w istniejących warunkach opieki zdrowotnej. Umożliwia członkom społeczności dostęp do opieki specjalnie dostosowanej do ich potrzeb, nie martwiąc się o ujawnienie ich tożsamości nieznanym dostawcom. Kliniki te mogą oferować szereg usług, od opieki podstawowej do zdrowia reprodukcyjnego i wsparcia zdrowia psychicznego, i zapewnić bezpieczną przestrzeń dla pacjentów, aby dyskutować wrażliwe kwestie otwarcie. Mogą one również służyć jako centrum zasobów dla organizacji społecznych i grup adwokackich, pomagając w usuwaniu luk w zasobach i łączeniu ludzi z potrzebnymi usługami.
Gromadzenie danych jest kolejnym ważnym aspektem likwidacji różnic w opiece zdrowotnej dla osób LGBTQ. Systemy opieki zdrowotnej powinny gromadzić dokładne dane dotyczące demografii pacjentów, w tym rasy, przynależności etnicznej i orientacji seksualnej, w celu określenia, gdzie istnieją rozbieżności. Informacje te mogą być następnie wykorzystywane do informowania o decyzjach politycznych i bezpośrednich zasobach do obszarów, które najbardziej ich potrzebują. Ponadto gromadzenie danych na temat konkretnych wyników zdrowotnych dla populacji LGBTQ może pomóc badaczom i decydentom w zrozumieniu, które metody leczenia są skuteczne i które wymagają poprawy.
Śledzenie wzorców wykorzystania opieki zdrowotnej wśród osób LGBTQ może pomóc dostawcom rozpoznać trendy i usunąć bariery systemowe, które uniemożliwiają ludziom dostęp do opieki, gdy jej potrzebują.
Rozszerzenie zakresu ubezpieczenia o operacje potwierdzające płeć i inne wyspecjalizowane usługi może uczynić krytyczną opiekę zdrowotną bardziej dostępną dla osób trans. Osoby transseksualne często napotykają znaczne bariery finansowe w poszukiwaniu opieki potwierdzającej płeć ze względu na wysokie koszty lub brak pokrycia tradycyjnych planów ubezpieczenia. Zapewniając ten rodzaj zasięgu, systemy opieki zdrowotnej mogą zapewnić wszystkim pacjentom równy dostęp do niezbędnych interwencji zdrowotnych i zmniejszyć różnice w stanie zdrowia osób transseksualnych.
Wdrożenie interwencji strukturalnych w systemach opieki zdrowotnej ma zasadnicze znaczenie dla zmniejszenia dysproporcji zdrowotnych, z jakimi borykają się osoby LGBTQ.Interwencje te mogą przybierać wiele form, ale niektóre przykłady obejmują zapewnienie, że dostawcy są kompetentni kulturalnie, ustanowienie klinik specyficznych dla LGBTQ, poprawę praktyk gromadzenia danych oraz rozszerzenie zakresu ubezpieczenia, w tym operacji potwierdzania płci i innych specjalistycznych usług. Wprowadzając te zmiany, systemy opieki zdrowotnej mogą pracować w celu stworzenia środowiska, w którym wszyscy pacjenci czują się komfortowo otrzymując opiekę i są w równym stopniu umiejscowieni, aby otrzymać wysokiej jakości leczenie, którego potrzebują.
Jakie interwencje strukturalne mogą zmniejszyć różnice w opiece zdrowotnej dla osób LGBTQ?
Interwencje strukturalne mogą być skuteczne w zmniejszaniu różnic w opiece zdrowotnej dla osób LGBTQ poprzez zajęcie się różnymi czynnikami, które przyczyniają się do tych dysproporcji. Obejmują one poprawę dostępu do opieki, zwiększenie kompetencji kulturowych wśród podmiotów świadczących opiekę zdrowotną, promowanie włączenia społecznego w politykę zdrowotną, zapewnienie ukierunkowanych inicjatyw informacyjnych oraz zajęcie się społecznymi determinantami zdrowia (SDOH).