性的不正：健康不平等のネクサスとLGBTQ+人口

ヘルスケアは、年齢、性別、人種、民族、性的指向に関係なく、すべての人に影響を与える社会の最も重要な側面の1つです。ヘルスケアとは、医療専門家、医薬品、手術およびその他の介入を通じて、病気、病気、怪我、障害の治療と予防を指します。

しかし、人種差別、性差別、ホモフォビア、トランスポビアなどの体系的な不平等のために、少数派から多くの人々にとって質の高い医療へのアクセスは大きな課題です。その結果、LGBTQ+の人々は、多くの場合、彼らのニーズを満たすことができる適切な医療サービスへのアクセスを拒否されており、メンタルヘルスの問題、早期死亡、病気の診断の遅れなどの否定的なアウトカムにつながります。このエッセイは、医療における全身的な不平等がLGBTQ+人口の社会的および構造的抑圧をどのように永続させるかを探求する。

Hunt et al。（2018）は、症状を誤って解釈したり、適切に治療しなかったりするプライマリケア提供者を訪問する際に、差別の危険性がある。

例えば、医師の中には、性的指向が異性愛者よりも特定の条件に影響を及ぼさないことを理解するのではなく、彼らの性的慣行が自分の病気に寄与すると信じているため、ゲイの人々の経験を無視する人がいるかもしれません。

また、医師の中には患者を治療する際に同性愛言語を使用しているため、必要なときに助けを求めることが困難になっています。これらのバイアスは、LGBTQ+の人々が汚名や差別を恐れて医療提供者と懸念を共有することに消極的な環境を作り出し、診断の遅れや治療の不備につながります。第2に、LGBTQ+の人々は、不平等な雇用機会、低賃金、教育不足など、さまざまな形態の制度的抑圧に苦しんでいます。研究によると、レズビアン、ゲイ、バイセクシュアルまたはトランスジェンダーと同定する人は、一般人口に比べて貧困、失業、不十分な教育の割合が高いことがわかります。その結果、たとえ望んでも質の高い医療サービスを受けることはできません。さらに、多くの仕事は同性パートナーへの健康カバレッジを否定し、従業員が十分なケアを受けるために追加料金を支払うことを余儀なくされています。したがって、LGBTQ+の人々が予防スクリーニングプログラムなどの必要な健康介入にアクセスするのを妨げ、効果的な治療を改善するのに十分な早期疾患を検出することができます。

第3に、全身の健康不平等は、LGBTQ+コミュニティのメンバーに対する社会的偏見とスティグマを悪化させる。社会は彼らを不道徳、犯罪、乱交と関連付ける傾向があり、住宅、教育、その他の生活分野における社会的孤立と差別につながる。たとえば、トランスジェンダー患者に性別確認手術を提供することを拒否した医師もいます。

さらに、性的指向に基づくLGBTQ+個人に対する憎悪犯罪が増加しており、暴行を恐れずにプライマリケア提供者にアクセスすることが困難になっています。したがって、医療の格差は、LGBTQ+の人々が偏見であるという認識に寄与し、必須医療サービスへのアクセスをさらに制限する雇用機会と否定的なステレオタイプ。これらの要因は診断を遅らせ、治療が不十分になり、早死に至る。したがって、政策立案者は、性同一性に関係なく包括的なカバレッジを提供したり、プライマリケア施設への無料アクセスを提供するなど、包括的な政策を通じてこれらの不平等を削減するために取り組まなければならない。保健施設はまた、患者のさまざまなニーズに敏感であり、文化的能力を促進するために専門家を訓練する必要があります。