الرعاية الصحية هي أحد أهم جوانب المجتمع التي تؤثر على الجميع، بغض النظر عن أعمارهم وجنسهم وعرقهم وعرقهم وتوجههم الجنسي. تشير الرعاية الصحية إلى علاج الأمراض والأمراض والإصابات والإعاقة والوقاية منها من خلال المهنيين الصحيين والمستحضرات الصيدلانية والجراحة والتدخلات الأخرى. ومع ذلك، فإن الوصول إلى الرعاية الصحية الجيدة يمثل تحديًا كبيرًا للعديد من الأشخاص من مجموعات الأقليات بسبب عدم المساواة المنهجية مثل العنصرية والتمييز على أساس الجنس ورهاب المثلية الجنسية ورهاب المتحولين جنسياً. نتيجة لذلك، غالبًا ما يُحرم الأشخاص من مجتمع الميم من الوصول إلى الخدمات الصحية الكافية التي يمكن أن تلبي احتياجاتهم، مما يؤدي إلى نتائج سلبية مثل مشاكل الصحة العقلية والوفاة المبكرة والتأخر في تشخيص المرض. يستكشف هذا المقال كيف أن عدم المساواة المنهجية في الرعاية الصحية تديم الاضطهاد الاجتماعي والهيكلي لسكان مجتمع الميم.
وفقًا لـ Hunt et al. (2018)، تتعرض الفئات المهمشة لخطر التمييز أثناء زيارات مقدمي الرعاية الأولية الذين قد يسيئون تفسير أعراضهم أو لا يعالجونها بشكل صحيح. على سبيل المثال، قد يتجاهل بعض الأطباء تجارب المثليين لأنهم يعتقدون أن ممارساتهم الجنسية تساهم في أمراضهم، بدلاً من فهم أن ميولهم الجنسية لا تجعلهم أكثر عرضة لحالات معينة من الأشخاص من جنسين مختلفين. بالإضافة إلى ذلك، استخدم بعض الأطباء لغة معادية للمثليين عند علاج المرضى، مما يجعل من الصعب على هؤلاء الأشخاص طلب المساعدة عند الحاجة. تخلق هذه التحيزات بيئة يتردد فيها الأشخاص من مجتمع الميم في مشاركة مخاوفهم مع مقدمي الرعاية الصحية خوفًا من وصمة العار والتمييز، مما يؤدي إلى التشخيص المتأخر وسوء العلاج. ثانيًا، يعاني أفراد مجتمع الميم من أشكال مختلفة من الاضطهاد المؤسسي، بما في ذلك عدم المساواة في فرص العمل، والأجور المنخفضة، ونقص التعليم. تشير الدراسات إلى أن أولئك الذين يعتبرون مثليات أو مثليين أو ثنائيي الجنس أو متحولين جنسياً يعانون من معدلات أعلى من الفقر والبطالة وعدم كفاية التعليم مقارنة بعامة السكان. نتيجة لذلك، لا يمكنهم تحمل تكاليف الخدمات الصحية الجيدة حتى لو أرادوا ذلك. بالإضافة إلى ذلك، فإن العديد من الوظائف تحرم الشركاء المثليين من التغطية الصحية، مما يجبر الموظفين على دفع رسوم إضافية لتلقي الرعاية المناسبة. لذلك، فإن نقص الموارد المالية يمنع الأشخاص من مجتمع الميم من الوصول إلى التدخلات الصحية اللازمة، مثل برامج الفحص الوقائي، التي يمكنها اكتشاف الأمراض في وقت مبكر بما يكفي لتحسين العلاج الفعال.
ثالثًا، تؤدي أوجه عدم المساواة الصحية المنهجية إلى تفاقم التحيزات الاجتماعية والوصمات ضد أفراد مجتمع LGBTQ +. يميل المجتمع إلى ربطهم بالفجور والجريمة والاختلاط، مما يؤدي إلى العزلة الاجتماعية والتمييز في السكن والتعليم ومجالات الحياة الأخرى. على سبيل المثال، رفض بعض الأطباء تقديم جراحة تأكيد جنساني للمرضى المتحولين جنسياً بسبب المعتقدات العامة بأنها جريمة ضد الطبيعة. بالإضافة إلى ذلك، كانت هناك زيادة في جرائم الكراهية ضد أفراد مجتمع الميم على أساس ميولهم الجنسية، مما يجعل من الصعب عليهم الوصول إلى مقدمي الرعاية الأولية دون خوف من الاعتداء. وبالتالي، فإن التفاوتات في الرعاية الصحية تساهم في تصور أن الأشخاص المثليين والمثليات ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية ينحرفون، مما يحد بشكل أكبر من وصولهم إلى الخدمات الصحية الأساسية.
في الختام، تؤدي التفاوتات الصحية المنهجية إلى إدامة الاضطهاد الاجتماعي والهيكلي ضد مجتمع الميم + من خلال خلق حواجز أمام تلقي الرعاية الصحية الكافية بسبب، وعدم تكافؤ فرص العمل، والقوالب النمطية السلبية. هذه العوامل تؤخر التشخيص، وتؤدي إلى سوء العلاج، وتؤدي إلى الوفاة المبكرة. وبالتالي، يجب على صانعي السياسات العمل على الحد من أوجه عدم المساواة هذه من خلال سياسات شاملة، مثل توفير تغطية شاملة بغض النظر عن الهوية الجنسية أو توفير الوصول المجاني إلى مرافق الرعاية الأولية. وينبغي أن تقوم المرافق الصحية أيضا بتدريب الأخصائيين على مراعاة الاحتياجات المختلفة للمرضى وتعزيز الكفاءة الثقافية.
كيف تؤدي التفاوتات المنهجية في الرعاية الصحية إلى إدامة الاضطهاد الاجتماعي والهيكلي ضد أفراد مجتمع الميم ؟
تنبع التفاوتات الصحية بين المثليات والمثليين ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية والمثليين والأقليات الجنسية الأخرى (LGBTQ +) من مصادر متعددة للقمع تتقاطع مع بعضها البعض على مستويات مختلفة.