身体的虐待、怠慢、感情的虐待や拒絶などの外傷的な経験は、特に親密な相互作用の間、身体のストレス応答システムに大きな影響を与える可能性があります。これは、人々が対人関係の潜在的に危険な状況にどのように知覚し、解釈し、対応するかに影響を与え、社会的関係、親密さ、性的欲求の障害につながる可能性があります。このエッセイでは、外傷の歴史がどのように視床下部-下垂体-副腎（HPA）軸の機能に影響を与えるかについて、親密な設定と精神的健康と幸福へのその影響について説明します。
HPA軸は、血流中にホルモンを放出することによってストレス応答を調節する内分泌系の一部です。視床下部、下垂体、副腎皮質からなる。視床下部は、下垂体から副腎皮質刺激ホルモン（ACTH）の放出を刺激するコルチコトロピン放出ホルモン（CRH）を放出するために下垂体に信号を送信します。ACTHは副腎皮質からコルチゾールを含むグルココルチコイドの産生と放出を誘発する。これらのホルモンは、心拍数の増加、血圧の上昇、アラートの増加などのストレス要因に対する身体の生理的応答を制御するために協力します。外傷性体験は、HPA軸の機能を変化させ、CRH分泌を増加させ、グルココルチコイドの生成量を調節するフィードバック機構に対する感度を低下させることができる。これは慢性的に高いレベルのコルチゾールにつながる可能性があります。、脳の構造と機能への悪影響に関連しています。、感情処理に関与する領域における灰色物質量の減少を含む、認知制御と記憶形成。トラウマを経験した人は、対人的な相互作用によって自分自身がより容易に誘発され、不安、過敏性、感情の調節の困難につながる可能性があります。彼らはまた、不眠症や不安などの多動性の症状を経験することがあります。
この反応性の増加は親密な関係に影響を与える可能性があり、人々は批判、拒絶、紛争などの知覚された脅威により敏感になります。外傷生存者は、性的な出会いの間、危険を予想し、放棄を恐れ、または制御不能になることがあります。彼らはまた、アタッチメントのパターンが壊れたり、他の人を信頼するのが難しいため、親密さに苦労するかもしれません。さらに、慢性的なストレスに伴う神経化学の変化により、性欲、性的喜び、または性欲が低下する可能性があります。
これらの変化の結果は、ロマンチックな関係を超えています。彼らは、職場のダイナミクス、家族関係や友情に影響を与える、社会的相互作用のすべての形態に拡張することができます。
いくつかの研究では、児童虐待は他の人に対する攻撃性と敵意の増加に関連していることが示されていますが、無視は社会的スキルと共感の低下につながる可能性があります。こうした社会行動の変化は、HPA軸の変化が社会的結束と帰属の調節における役割を反映していると考えられている。
トラウマ体験は、特に親密な状況において、ストレスに対する身体の反応を深く変化させる可能性がある。これは、生理的覚醒の増加、感情の調節の困難、社会的機能の障害、精神的健康と幸福への悪影響につながる可能性があります。傷害履歴がHPA軸にどのように影響するかを理解することは、臨床医が外傷関連の苦痛のための標的介入を開発し、クライアントの結果を改善するのに役立ちます。
トラウマの歴史は、親密な設定でHPA軸の機能にどのように影響しますか？
外傷経験は、視床下部-下垂体-副腎（HPA）軸の変化を含む、人間の生理学と行動に持続的な影響を与えることができます。このシステムは、気分、エネルギーレベル、免疫機能の調節に関与するコルチゾールなどのホルモンを放出することによってストレス応答を調整します。