L'American Psychological Association (APA) recommande aux professionnels de la santé mentale de traiter toutes les personnes sans préjugés ni discrimination. Cela inclut les personnes lesbiennes, gays, bisexuelles, transgenres, queer, questionnaires, ainsi que les patients (LGBTQ +). Mais des préjugés moraux implicites peuvent compromettre leur accès aux services de santé. Les mœurs implicites sont des attitudes subconscientes ou des croyances sur la bonne et la mauvaise conduite, basées sur des valeurs personnelles. Ces préjugés sont souvent façonnés par des normes culturelles et des attentes sociales. Elles peuvent entraîner des comportements ou des attitudes non intentionnels qui influent sur les décisions de traitement.
Si le médecin suggère que les patients LGBTQ + sont erratiques, ils peuvent ne pas recommander de soins préventifs ou de rendez-vous de suivi. Ou s'ils supposent que l'opération de transition entre les sexes est immorale, ils peuvent refuser de fournir des orientations.
Les professionnels de la santé peuvent également dépendre des croyances religieuses qui peuvent heurter l'identité LGBTQ +. Les groupes religieux se sont historiquement opposés à l'homosexualité en tant que péché et anormal. Dans certains pays, comme l'Ouganda, l'homosexualité est illégale. Les systèmes de santé de ces pays sont sujets à la stigmatisation et aux lois anti-LGBTQ +.
Les préjugés moraux implicites créent des barrières pour les patients LGBTQ + qui demandent des soins médicaux. Les fournisseurs qui jugent la sexualité et l'identité de genre peuvent différer le diagnostic et le traitement. Il en résulte des taux plus élevés de VIH/sida et d'autres maladies sexuellement transmissibles (MST).
Les fournisseurs peuvent ne pas désigner correctement certains états en raison d'un biais.
Ils peuvent attribuer les maladies mentales à l'orientation sexuelle plutôt qu'aux problèmes sous-jacents. De tels diagnostics erronés nuisent à la santé du patient et à son autorité.
Pour résoudre ce problème, APA propose des programmes de formation sur la reconnaissance implicite du préjugé moral. Les professionnels de la santé doivent apprendre à reconnaître leurs propres préjugés et à les éviter dans le traitement des patients. De plus, les établissements doivent embaucher du personnel plus diversifié pour que tous les patients se sentent les bienvenus. Les écoles de médecine doivent donner la priorité à l'inclusion et proposer des thèmes LGBTQ + dans les programmes scolaires.
Les politiques publiques en faveur d'un accès équitable aux soins de santé peuvent contribuer à réduire les préjugés moraux implicites.
En quoi les préjugés moraux implicites dans les systèmes de santé compromettent-ils le traitement équitable des patients LGBTQ + et quels sont les recours éthiques justifiés ?
Un préjugé implicite est défini comme un préjugé contre des personnes appartenant à certains groupes, qui se produit inconsciemment ou par inadvertance. Ces types de préjugés peuvent influencer la façon dont les professionnels de la santé traitent leurs patients, en particulier ceux qui s'identifient à des communautés marginales, comme la communauté LGBTQ +.