La respuesta sexual de las mujeres se ve afectada por factores psicológicos, hormonales y relacionales.
Psicológicamente, las mujeres experimentan una amplia gama de emociones que pueden afectar su nivel de deseo y excitación. Estos incluyen sentimientos de estrés, ansiedad, depresión, culpa, vergüenza, inseguridad de uno mismo y miedo. El estrés puede conducir a una mayor liberación de cortisol, que reduce los niveles de testosterona y reduce la libido. La preocupación por el rendimiento o la imagen corporal puede dificultar la excitación de la mujer o la consecución del orgasmo. La depresión puede reducir el interés de la mujer por el sexo y debilitar su sensibilidad a los estímulos. Sentirse culpable y avergonzado por experiencias sexuales pasadas o deseos actuales pueden impedir que una mujer disfrute del sexo. La inseguridad de uno mismo de que una pareja es atractiva o le satisface también puede reducir su autoestima.
Hormonalmente, las fluctuaciones de los niveles de estrógeno y progesterona durante el ciclo menstrual y durante la menopausia pueden afectar el funcionamiento sexual de la mujer. El estrógeno aumenta el flujo sanguíneo a los genitales, haciéndolos más sensibles y sensibles al tacto. La progesterona prepara el útero para el embarazo, pero también puede causar fatiga, cambios de humor y pérdida de interés en el sexo. Durante el embarazo se produce un aumento de las hormonas y la mujer puede encontrarse con un aumento del deseo sexual. Después del parto, los niveles hormonales disminuyen drásticamente, lo que resulta en sequedad vaginal y disminución del deseo. La menopausia produce otros cambios hormonales que pueden afectar la excitación y la lubricación.
Los factores relacionales incluyen la relación de la mujer con su pareja, su entorno social y sus normas culturales. Una asociación positiva y solidaria es esencial para una expresión sexual saludable. Las mujeres que se sienten seguras, amadas y respetadas por sus parejas tienen más probabilidades de tener más satisfacción sexual que las que no. Las normas sociales relativas a los roles de género, la sexualidad y la actividad sexual pueden dar forma a las actitudes de la mujer hacia el sexo y la intimidad. Las creencias culturales sobre la virginidad, la pureza y los valores familiares pueden limitar la libertad de la mujer para explorar sus propias necesidades y deseos sexuales.