A medida que el mundo se vuelve cada vez más receptivo a una variedad de cuerpos e identidades, los proveedores de servicios de salud se enfrentan al reto de adaptar sus tratamientos a estas diferencias.
Sin embargo, esto puede llevar a la necesidad de que los profesionales de la salud reconsideren su comprensión existente de la anatomía y la fisiología humanas. Esto plantea la pregunta: ¿pueden hacerlo manteniendo la integridad de la medicina tradicional? En este artículo exploro cómo el campo de la medicina debe combatir esta nueva realidad, y asumiré que la aceptación de la diversidad corporal requiere un cambio fundamental en el pensamiento epistemológico.
El panorama actual del conocimiento médico
Para comprender por qué los profesionales de la salud pueden luchar por aceptar plenamente la diversidad corporal, es importante examinar el estado actual del conocimiento en este campo. A lo largo de los siglos, la medicina se ha construido sobre la base de generalizaciones basadas en observaciones hechas principalmente a través de cuerpos masculinos cisgénero, heteronormativos. Esto ha dado lugar a un enfoque estandarizado para el diagnóstico y tratamiento de los pacientes, que a menudo no tiene en cuenta las diferencias individuales.
Por ejemplo, muchas guías clínicas sugieren que todas las mujeres tienen vagina y, por lo tanto, no tienen en cuenta las necesidades únicas de las personas intersexuales que pueden no cumplir con esta categoría. Del mismo modo, el tratamiento de la infertilidad o disfunción sexual se desarrolla a menudo en torno a normas de género binarias, lo que provoca que quienes se identifican como no binarios o transgénero no tengan opciones de atención adecuadas. Esta falta de reconocimiento puede dar lugar a diferencias en el acceso a servicios de salud de calidad, así como a un aumento de la ansiedad y el estrés entre los grupos marginados.
Aceptar la diversidad corporal requiere un nuevo enfoque
Para aceptar realmente la diversidad corporal, los profesionales de la salud deben ir más allá de los modelos obsoletos de la biología humana y adoptar formas más matizadas de entender el cuerpo. Esto significa revisar las creencias existentes sobre lo que es «normal» y reconocer que no hay un estándar único de salud o bienestar. En cambio, los profesionales deben esforzarse por proporcionar una atención especializada que tenga en cuenta las necesidades físicas y psicosociales específicas de cada paciente. Esto podría incluir el desarrollo de nuevas herramientas para evaluar el tamaño y la función de los genitales, la inclusión de identidades no binarias en los protocolos de tratamiento de la infertilidad y la capacitación de los proveedores de servicios para reconocer cuándo ciertas condiciones pueden ser causadas por factores socioculturales y no puramente físicos.
Además, requiere un cambio de enfoque de la atención a la patologización y a la evaluación de las diferentes formas de encarnación.
Redefinición de la epistemología: Paso necesario hacia un cuidado justo
En última instancia, la aceptación de la diversidad corporal requerirá un cambio fundamental en la epistemología: cómo entendemos e interpretamos nuestro conocimiento. La medicina se ha basado tradicionalmente en observaciones y experimentos empíricos, pero este enfoque no puede tener en cuenta todos los aspectos de la experiencia humana. Para reconocer plenamente la complejidad del cuerpo humano, los profesionales de la salud deben ampliar el alcance de su investigación para incluir métodos cualitativos de investigación como entrevistas, etnografía y análisis narrativo. También deben aprender a escuchar a pacientes y abogados que han sido excluidos del discurso médico tradicional durante mucho tiempo. Al hacerlo, pueden comenzar a crear espacios verdaderamente inclusivos donde todos los cuerpos sean bienvenidos y tratados con dignidad. Sólo entonces la medicina podrá alcanzar todo su potencial para mejorar los resultados en materia de salud y promover la justicia social.
¿Puede la profesión médica realmente aceptar la diversidad corporal sin revisar su propia epistemología?
Desde el punto de vista de cómo la profesión médica puede aceptar la diversidad corporal, así como revisar su propia epistemología, hay varios enfoques potenciales que se pueden adoptar. Un enfoque podría incluir cambiar la forma en que el campo médico conceptualiza la salud y la enfermedad. En lugar de centrarse exclusivamente en la salud física y las enfermedades, la comunidad médica podría adoptar una visión más holística que tenga en cuenta factores como la salud mental, los determinantes sociales de la salud y la identidad cultural.