Der weibliche Fortpflanzungstrakt ist ein subtiles und komplexes System, das die Entwicklung des Embryos von der Empfängnis bis zur Geburt fördern und unterstützen soll. Es besteht aus mehreren Teilen, darunter Vagina, Gebärmutterhals, Gebärmutter, Eileiter und Eierstöcke. Einer der wichtigsten Aspekte dieses Systems ist seine Fähigkeit, eine gesunde Umgebung für das Wachstum und die Entwicklung des Fötus zu erhalten und sich vor potenziell schädlichen Krankheitserregern zu schützen.
Die Gebärmutter hat Immunzellen, die verhindern, dass Bakterien durch den Gebärmutterhals eindringen und in den sich entwickelnden Fötus gelangen. Diese Zellen werden als natürliche Killerzellen bezeichnet, die fremde Eindringlinge erkennen und zerstören können. Der Gebärmutterhals selbst hat eine spezialisierte Schleimschicht, die als Barriere gegen Keime wirkt. Dieser Schleim enthält Proteine, die Bakterien zurückhalten und abtöten können, was es ihnen erschwert, in die Gebärmutterhöhle einzudringen. Darüber hinaus produziert die Endometriumschleimhaut entzündungshemmende Zytokine, die die durch die Infektion verursachte Entzündung reduzieren. Die Eileiter sind ein weiterer wichtiger Teil des weiblichen Fortpflanzungstraktes, der eine wichtige Rolle beim Infektionsschutz spielt. Sie haben Epithelzellen, die antimikrobielle Peptide produzieren, die Bakterien aktiv zielen und zerstören. Zu diesen Peptiden gehören Defensine, Cathelicidin und Beta-Defensin. Antimikrobielle Peptide sind kleine Moleküle, die die Struktur von Bakterienmembranen stören und deren Lyse oder Ruptur verursachen. Außerdem sezernieren die Eierstöcke Hormone, die die Immunantwort modulieren. Progesteron und Östrogen spielen eine wichtige Rolle bei der Regulierung der Produktion von weißen Blutkörperchen, einschließlich Neutrophilen und Makrophagen, die Bakterien aufnehmen und verdauen können. Östrogene erhöhen auch die Aktivität natürlicher Killerzellen und machen sie effektiver bei der Zerstörung pathogener Mikroorganismen. Trotz dieser Abwehrmechanismen gelingt es einigen Bakterien, den Nachweis zu vermeiden und Infektionen wie entzündliche Beckenerkrankungen (PID), Chlamydien und Gonorrhoe zu verursachen. Die häufigsten Ursachen für PID sind sexuell übertragbare Krankheiten wie Chlamydien und Gonorrhoe. Chlamydien ist ein Bakterium, das den Gebärmutterhals und die Gebärmutter befällt, was zu schmerzhaften Symptomen wie Bauchkrämpfen und Fieber führt. Gonorrhoe wird durch das Bakterium Neisseria gonorrhoeae verursacht und kann Unfruchtbarkeit verursachen, wenn sie unbehandelt bleibt. Andere Infektionen wie Trichomoniasis und bakterielle Vaginose treten häufig auch im Fortpflanzungstrakt von Frauen auf. Trichomonas vaginalis ist eine parasitäre Protozoe, die Juckreiz, Reizung und unangenehmen Ausfluss verursacht. Bakterielle Vaginose ist das Ergebnis eines übermäßigen Wachstums der normalen Vaginalflora aufgrund sexueller Aktivität oder hormoneller Veränderungen. Zusammenfassend hat der weibliche Fortpflanzungstrakt mehrere Immunabwehrsysteme, die zusammenarbeiten, um vor Infektionen zu schützen, so dass Spermien während der Befruchtung überleben können. Dazu gehören Schleimhautbarrieren, antimikrobielle Peptide, Zytokine, natürliche Killerzellen und Hormonregulation. Infektionen treten jedoch immer noch auf, was eine schnelle Diagnose und Behandlung erfordert, um Komplikationen zu vermeiden.