أبرز وباء COVID-19 أهمية توفير الرعاية الصحية الكافية لجميع الناس، بغض النظر عن الهوية الجنسية أو التوجه الجنسي. ومع ذلك، لا يزال هناك عمل كبير يتعين القيام به لضمان حصول جميع الناس على خدمات الصحة العقلية والصحة الإنجابية والرعاية الأولية الجيدة التي تلبي احتياجاتهم وتجاربهم الفريدة. سيستعرض هذا المقال الوضع الحالي للتعليم الطبي والسياسة المتعلقة بالممارسات الشاملة للمثليين والمثليات ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية وثنائيي الجنس والمتحولين ثقافيًا ويقترح الإصلاحات اللازمة لسد الفجوات الحالية.
التعليم الطبي:
حاليًا، يتلقى معظم المتخصصين في الرعاية الصحية تدريبًا محدودًا في توفير رعاية مؤهلة ثقافيًا وشاملة للمثليين. لا تقدم العديد من كليات الطب دورات حول القضايا الصحية لمجتمع الميم، ولكن تلك التي غالبًا ما تركز فقط على الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز. بالإضافة إلى ذلك، قد يفتقر الأطباء إلى المعرفة حول تأثير وصمة العار الاجتماعية والتمييز والتهميش على النتائج الصحية للأفراد من مجتمع الميم. لمعالجة هذا العجز، يجب أن يشمل التعليم الطبي مناهج شاملة تركز على النشاط الجنسي والهوية الجنسية وصحة مجتمع الميم. وينبغي للمعلمين أيضا أن يشددوا على العلاقة بين العرق، والعرق، والطبقة، والدين، والعمر، وحالة الإعاقة، وما إلى ذلك، وبين الحياة الجنسية والهوية الجنسانية في تشكيل الفوارق الصحية.
إصلاحات السياسة:
عدم وجود تغطية تأمينية كافية يمكن أن يجعل من الصعب على المتحولين جنسياً تلقي العلاج الهرموني أو الجراحة أو أي علاجات طبية أخرى ضرورية. وبالمثل، يواجه بعض الشباب من مجتمع الميم عوائق عند الوصول إلى حاصرات أو هرمونات سن البلوغ عند الانتقال من جنس إلى آخر. يمكن لصانعي السياسات معالجة هذا من خلال توسيع أهلية Medicaid لتغطية جميع الخدمات اللازمة للانتقالات، بما في ذلك استشارات الصحة العقلية والعلاج السلوكي. وبالإضافة إلى ذلك، ينبغي أن تكفل السياسات المساواة في الحصول على خدمات تنظيم الأسرة والصحة الإنجابية، مثل الإجهاض ومنع الحمل، بغض النظر عن الهوية الجنسانية.
أخيرًا، يجب على صانعي السياسات تلبية الاحتياجات الفريدة لأفراد مجتمع الميم + في تطوير مبادرات الصحة العامة للحد من التفاوتات الصحية.
بشكل عام، هناك حاجة إلى إصلاحات في التعليم الطبي والسياسة لتحسين الكفاءة الثقافية والممارسات الشاملة لمجتمع الميم في الصحة العقلية والصحة الإنجابية والرعاية الأولية. من خلال توفير المزيد من الفرص لتدريب مقدمي الخدمات وتوسيع التغطية للانتقالات، يمكننا المساعدة في سد الفجوات الحالية وإنشاء نظام رعاية صحية أكثر أمانًا وشمولية يلبي احتياجات جميع الأشخاص.
ما هي الإصلاحات اللازمة في السياسة التعليمية والصحية لضمان ممارسات كفؤة ثقافياً وشاملة للمثليين ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية في مجال الصحة العقلية والصحة الإنجابية وخدمات الرعاية الأولية ؟
يجب إصلاح التعليم الطبي ليشمل المزيد من التدريب على الكفاءة الثقافية حتى يتمكن مقدمو الرعاية الصحية العقلية والإنجابية والأولية من تقديم خدمات شاملة لمرضى مجتمع الميم. يجب أيضًا أن يُطلب من مقدمي الخدمات حضور دورات التعليم الطبي المستمر (CME) للبقاء على اطلاع دائم بأحدث التطورات الصحية المتعلقة بمجتمع الميم.