الممارسات القائمة على الأدلة للخدمات الصحية للمثليين ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية
يجب تدريب مقدمي الرعاية الصحية على توفير رعاية ذات كفاءة ثقافية قائمة على الأدلة تلبي الاحتياجات الفريدة للمثليات والمثليين ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية والمثليين وثنائيي الجنس واللاجنسيين وغير ثنائيي الجنس، pansexual, polysexual, omnishexual, demisexuals, agenders, genderfluids, bigenders, pangender, androgynous, non-bilinary gender identies, and other wheld held obe the abext the thoube the thit the abe the thit the abe of the mald the mald-malde-malde-male-mall. يمكن للنظام الصحي تنفيذ ممارسات قائمة على الأدلة في خدمات الصحة العقلية والصحة الإنجابية والرعاية الأولية لتلبية هذه الاحتياجات المتنوعة.
بادئ ذي بدء، يحتاج مقدمو الرعاية الصحية إلى فهم التحديات الجسدية والعاطفية والاجتماعية الفريدة التي يواجهها أفراد مجتمع الميم. وفقًا لمسح أجري عام 2015، عانى حوالي نصف المستجيبين من مجتمع الميم من شكل من أشكال التمييز عند طلب الرعاية الطبية، بما في ذلك التحرش اللفظي أو الحرمان من العلاج أو الحرمان من الخدمة. لخلق بيئة شاملة، يمكن لمقدمي الخدمة عرض أعلام الفخر في مكاتبهم، وتدريب الموظفين على حساسية مجتمع الميم، وتقديم المشورة والدعم غير المتحيزين، واستخدام الضمائر المناسبة، وتجنب الافتراضات القائمة على المظهر، والحفاظ على السرية.
بعد ذلك، يجب على الأنظمة الصحية تقييم سياساتها وإجراءاتها الحالية لمرضى LGBTQ. وهذا يشمل إزالة أي عوائق محتملة مثل اللغة والتغطية التأمينية ومخاوف الخصوصية.
على سبيل المثال، يمكن لمقدمي الخدمة تحديث نماذج الاستلام لتشمل الضمائر المفضلة والتوجه الجنسي. يمكنهم أيضًا توفير معلومات حول كيفية الحصول على العلاج الهرموني والعلاجات الأخرى المتعلقة بالانتقال. بالإضافة إلى ذلك، يمكنهم وضع بروتوكولات محددة للمرضى المتحولين جنسياً الذين يخضعون لعمليات جراحية مثل رأب المهبل أو رأب القضيب. بالإضافة إلى ذلك، يجب على منظمات الرعاية الصحية إعطاء الأولوية للرعاية ذات الكفاءة الثقافية من خلال تقديم تدخلات طبية مؤكدة للجنس تتناسب مع هوية كل مريض. يمكن أن تشمل هذه العلاج بالهرمونات والتدريب الصوتي وجراحة تأنيث الوجه وإعادة بناء الأعضاء التناسلية. يجب أن يكون مقدمو الخدمة على دراية بالاحتياجات الفريدة للرجال والنساء المتحولين جنسيًا الحوامل أو الذين يحاولون الحمل. قد تقدم بعض العيادات خيارات الحفاظ على الخصوبة لأولئك الذين يرغبون في تأخير الإنجاب حتى الانتقال. أخيرًا، يجب أن تركز خدمات الرعاية الأولية على الرعاية الوقائية المصممة خصيصًا لمجتمع LGBTQ. يعاني الأشخاص المثليون من معدلات أعلى من السرطان وأمراض القلب والاكتئاب وتعاطي المخدرات والسمنة مقارنة بالمغايرين جنسياً، وفقًا لدراسة نُشرت في مجلة المثلية الجنسية. وبهذه الطريقة، يمكن لمقدمي الخدمات تطوير برامج للإقلاع عن التدخين، وتقديم المشورة الغذائية، وتعزيز النشاط البدني، وفحص الصحة العقلية، واختبار/علاج الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي. في الختام، تعتبر الممارسات القائمة على الأدلة التي تلبي الاحتياجات المتنوعة لمجتمع الميم ضرورية لضمان الرعاية الصحية الشاملة. من خلال اتخاذ خطوات مثل عرض أعلام الفخر، والحفاظ على السرية، وتقديم الدعم غير المتحيز، واستخدام الضمائر المناسبة، ووضع سياسات للحد من الحواجز، وتقديم العلاج الإيجابي بين الجنسين، وتنفيذ التدابير الوقائية، يمكن للأنظمة الصحية ضمان حصول جميع المرضى على رعاية عالية الجودة.
كيف يمكن للأنظمة الصحية تنفيذ ممارسات قائمة على الأدلة تشمل الأشخاص المثليين في الصحة العقلية والصحة الإنجابية وخدمات الرعاية الأولية ؟
يتطلب تنفيذ الممارسات القائمة على الأدلة للمثليات والمثليين ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية والمثليين (LGBTQ) في الصحة العقلية والصحة الإنجابية وخدمات الرعاية الأولية التخطيط الاستراتيجي وإدارة التغيير المنهجي من قبل منظمات الرعاية الصحية. يجب أن يشمل هذا النهج وضع سياسات وإجراءات تدمج وجهات النظر والخبرات والاحتياجات المتنوعة لمجتمع LGBTQ في الممارسة السريرية.