Praktyki oparte na dowodach dla usług zdrowotnych LGBTQ
Dostawcy opieki zdrowotnej powinni być przeszkoleni, aby zapewnić kompetentną kulturowo, opartą na dowodach opiekę, która zaspokaja unikalne potrzeby lesbijek, gejów, biseksualistów, transseksualistów, queer, intersex, bezpłciowych, non-binarnych, panseksualne, poliseksualne, omniseksualne, demiseksualne, agendery, genderfluidy, bigendery, pangender, androgynous, nie-binarne tożsamości płciowe, i inne, które identyfikują poza tradycyjnym mężczyzna/kobieta podwójne. System opieki zdrowotnej może wdrażać praktyki oparte na dowodach w zakresie zdrowia psychicznego, zdrowia reprodukcyjnego i opieki podstawowej w celu zaspokojenia tych różnorodnych potrzeb.
Na początek, pracownicy służby zdrowia muszą zrozumieć unikalne wyzwania fizyczne, emocjonalne i społeczne, przed którymi stoją osoby LGBTQ. Według sondażu przeprowadzonego w 2015 r. około połowa respondentów LGBTQ doświadczyła jakiejś formy dyskryminacji podczas ubiegania się o opiekę medyczną, w tym napastowania werbalnego, odmowy leczenia lub odmowy służby. Aby stworzyć środowisko sprzyjające włączeniu społecznemu, dostawcy mogą wyświetlać dumne flagi w swoich biurach, szkolić pracowników w wrażliwości LGBTQ, oferować bezstronne doradztwo i wsparcie, używać odpowiednich zaimków, unikać założeń opartych na wyglądzie i zachować poufność.
Następnie systemy opieki zdrowotnej powinny oceniać aktualne zasady i procedury dotyczące pacjentów z LGBTQ. Obejmuje to usunięcie wszelkich potencjalnych barier, takich jak język, ubezpieczenie i kwestie prywatności.
Na przykład dostawcy mogą aktualizować formularze poboru, aby zawierać preferowane zaimki i orientację seksualną. Mogą również dostarczyć informacji o tym, jak uzyskać terapię hormonalną i inne terapie związane z przejściem. Ponadto mogą one ustanawiać szczególne protokoły dla pacjentów transseksualistów poddawanych zabiegom chirurgicznym, takim jak pochwa lub faloplastyka.
Ponadto organizacje opieki zdrowotnej powinny priorytetowo traktować kompetentną opiekę kulturową, oferując interwencje medyczne potwierdzające płeć, które odpowiadają tożsamości każdego pacjenta. Mogą one obejmować terapię hormonalną, trening głosowy, operację feminizacji twarzy i odbudowę narządów płciowych. Dostawcy powinni również być świadomi wyjątkowych potrzeb trans mężczyzn i kobiet, które są w ciąży lub próbują zajść w ciążę. Niektóre kliniki mogą oferować opcje ochrony płodności dla tych, którzy chcą opóźnić rozrodczość do przejścia.
Wreszcie usługi opieki podstawowej powinny koncentrować się na opiece prewencyjnej dostosowanej do społeczności LGBTQ. Według badań opublikowanych w czasopiśmie Journal of Homosexuality, osoby z grupy Queer doświadczają większych zachorowań na raka, choroby serca, depresję, nadużywanie substancji i otyłość niż heteroseksualiści. W ten sposób dostawcy mogą opracować programy do rzucania palenia, doradztwa żywieniowego, promocji aktywności fizycznej, badań przesiewowych zdrowia psychicznego i testów/leczenia STI.
Podsumowując, praktyki oparte na dowodach, które odpowiadają na różnorodne potrzeby populacji LGBTQ, mają zasadnicze znaczenie dla zapewnienia opieki zdrowotnej sprzyjającej włączeniu społecznemu. Poprzez podjęcie takich kroków, jak wyświetlanie sztandarów dumy, zachowanie poufności, zapewnianie bezstronnego wsparcia, stosowanie odpowiednich zaimków, tworzenie polityk w celu zmniejszenia barier, oferowanie leczenia potwierdzającego płeć oraz wdrażanie środków zapobiegawczych, systemy opieki zdrowotnej mogą zapewnić wszystkim pacjentom wysokiej jakości opiekę.
W jaki sposób systemy opieki zdrowotnej mogą wdrażać praktyki oparte na dowodach, które obejmują osoby LGBTQ w zakresie zdrowia psychicznego, zdrowia reprodukcyjnego i podstawowej opieki zdrowotnej?
Wdrożenie opartych na dowodach praktyk lesbijek, gejów, biseksualistów, transseksualistów, queer (LGBTQ) w zakresie zdrowia psychicznego, zdrowia reprodukcyjnego i podstawowej opieki zdrowotnej wymaga planowania strategicznego i systematycznego zarządzania zmianami przez organizacje opieki zdrowotnej. Podejście to powinno obejmować opracowanie polityk i procedur uwzględniających różnorodne perspektywy, doświadczenia i potrzeby społeczności LGBTQ w praktyce klinicznej.