الغرابة والنظم الصحية: الآثار الضارة للطبيعية غير المتجانسة
فكرة أن المغايرة الجنسية أمر طبيعي هي فكرة راسخة بعمق في الأعراف والمؤسسات والسياسات الاجتماعية. يتضمن ذلك مجالًا للرعاية الصحية حيث كانت الممارسات والمواقف التمييزية تجاه مرضى LGBTQ + سائدة منذ عقود. يؤثر التغاير على جميع جوانب الرعاية الصحية، من التفاعلات بين المريض ومقدم الرعاية إلى أولويات وسياسات البحث. يمكن لمثل هذه التحيزات أن تضر برفاهية الأشخاص المثليين وتؤثر سلبًا على وصولهم إلى رعاية عالية الجودة.
تفاعل المريض مع مقدم الخدمة
يفتقر العديد من مقدمي الخدمات إلى التدريب الكافي لتوفير رعاية ذات كفاءة ثقافية للمرضى الغرباء. قد لا يعترفون بهويتهم أو يعترفون بها، مما يؤدي إلى سوء الفهم والتشخيص الخاطئ. يمكن لمقدمي الخدمات أيضًا وضع افتراضات حول السلوك الجنسي على أساس التمثيل الجنساني، مما قد يؤدي إلى علاج غير دقيق وفرص ضائعة للوقاية.
على سبيل المثال، النساء المثليات أقل عرضة لتلقي مسحات عنق الرحم من النساء من جنسين مختلفين بسبب الافتراضات غير الصحيحة من قبل مقدمي الخدمة حول نشاطهم الجنسي. يمكن أن تسبب اللغة والسلوك غير المتجانسين أيضًا عدم الراحة والقلق لدى مرضى LGBTQ +.
أولويات وسياسات البحث
التحيز غير المتجانس يتخلل أولويات البحث ومخصصات التمويل. غالبًا ما تستبعد الأبحاث الطبية الأشخاص المثليين، مما يحد من فهمنا لاحتياجاتهم ونتائجهم الصحية. قد لا يدرس الباحثون الظروف الخاصة بالمجموعات الغريبة أو قد يهملون تضمينها في دراسات أكبر. تؤدي هذه الفجوة إلى نقص التدخلات القائمة على الأدلة المصممة خصيصًا لمشاكلهم الصحية الفريدة. تجارب الأشخاص المثليين في مجال الرعاية الصحية ممثلة تمثيلا ناقصا في صنع السياسات، مما يؤدي إلى قوانين ولوائح لا تلبي احتياجاتهم. على سبيل المثال، منعت بعض الولايات الرياضيين المتحولين جنسياً من ممارسة الرياضة، على الرغم من عدم وجود أدلة علمية تدعم هذا التمييز.
إنشاء رعاية شاملة عادلة للمثليين
هناك حاجة إلى العديد من الإصلاحات المنهجية لإنشاء رعاية شاملة عادلة للمثليين. أولاً، يجب أن يشمل التعليم الطبي تدريبًا شاملاً في رعاية مرضى LGBTQ +. وثانيا، ينبغي للبحوث أن تعطي الأولوية لدراسة السكان الغرباء من أجل وضع السياسات.
أخيرًا، يجب على صانعي السياسات مراعاة آراء أصحاب المصلحة من مجتمع الميم + عند اتخاذ القرارات التي تؤثر على صحتهم. يمكن للمنظمات الصحية أيضًا إنشاء مساحات آمنة للموظفين المثليين وتوفير إمكانية الوصول من خلال تعيين موظفين يعكسون هويات متنوعة.
كيف تؤثر التحيزات غير المتجانسة على النتائج وأولويات البحث والسياسة في النظم الصحية وما هي الإصلاحات المنهجية التي يمكن أن تؤسس لرعاية شاملة عادلة للمثليين ؟
نظرًا لعدم إدراج احتياجات ووجهات نظر الأشخاص المثليين في البحث، هناك فجوات في البيانات تؤثر سلبًا على وصولهم إلى خيارات العلاج القائمة على الأدلة. غالبًا ما يكون هذا بسبب التغاير، الذي يفترض أن المغايرة الجنسية هي القاعدة الافتراضية في المجتمع. وبالتالي، قد يواجه الأشخاص المثليون تحديات في البحث عن رعاية الصحة العقلية للقضايا المتعلقة بالتوجه الجنسي والهوية الجنسية وصورة الجسد، من بين أمور أخرى.