في العصور الوسطى، سيطرت النظرية الفكاهية على الطب الغربي، الذي يعتقد أن الجسم يتكون من أربعة سوائل - الدم والبلغم والصفراء الصفراء والصفراء السوداء - والأمراض ناجمة عن عدم توازن هذه المواد. لقد أثر هذا المفهوم على العلاج لعدة قرون وشكل المواقف تجاه المرض والعلاج. اليوم، تستمر بقايا هذا النظام في المصطلحات التشخيصية الحديثة وخيارات العلاج مثل «فصيلة الدم» و «القناة الصفراوية».
تاريخياً، كان يُنظر إلى النساء على أنهن كيانات سلبية وليسن وكلاء نشطين في مجال الرعاية الصحية الخاصة بهن. وقد أدى التصور بأنها ضعيفة وهشة بطبيعتها إلى تطوير الرعاية المتخصصة لأمراض النساء والاستبعاد من التعليم العالي. كما اعتبرت أجساد النساء غير نظيفة وخطيرة، مما أدى إلى ممارسات مثل العزلة أثناء الحيض والولادة. لطالما لعبت العنصرية دورًا في التمييز الطبي، الذي يعود إلى الحقبة الاستعمارية، عندما حُرم الأمريكيون الأصليون من الوصول إلى الأدوية التقليدية وأجبروا على الاعتماد على الأطباء الغربيين. اليوم، يستمر التحيز العنصري في تمويل الأبحاث والتجارب السريرية ورعاية المرضى. تواجه الأقليات اختلافات في كل شيء من الفحوصات الوقائية إلى إدارة الألم.
ساهمت وصمة العار التاريخية حول قضايا الصحة العقلية في تهميشها وتجريمها. تم تصنيف المثلية الجنسية ذات مرة على أنها اضطراب نفسي، وغالبًا ما تم إضفاء الطابع المؤسسي على أولئك الذين تم تحديدهم على أنهم LGBTQ + أو تعرضهم للعلاج بالصدمات الكهربائية. على الرغم من التقدم المحرز، لا تزال الصحة العقلية تعاني من نقص التمويل وسوء الفهم مقارنة بالحالات الجسدية.
حتى الطب الحديث ليس محصنًا من المفاهيم القديمة للجنس والجنس والحميمية. لا يزال البعض ينظر إلى المثلية الجنسية على أنها علم الأمراض وهوية المتحولين جنسياً على أنها تهديد للنظام العام. يمكن أن تؤدي هذه المعتقدات إلى التمييز والعنف وعدم الوصول إلى الخدمات الصحية. يستمر إرث الروايات الطبية التاريخية في تشكيل المواقف المعاصرة تجاه الرعاية الصحية والقضايا الاجتماعية، مما يؤدي إلى إدامة الصور النمطية الضارة والحد من فرص الإدماج. ولمعالجة هذه المسائل، يجب أن نعترف بماضينا وأن نعمل من أجل إيجاد حلول منصفة تقدر احتياجات جميع الناس.
كيف تستمر بقايا الروايات الطبية التاريخية في التأثير على الرعاية الصحية والعلاقات الاجتماعية الحديثة ؟
لا تزال بقايا الروايات الطبية التاريخية تشكل المواقف المعاصرة تجاه الرعاية الصحية والتفاوتات الصحية. وتشمل بعض الأمثلة إرث تحسين النسل وأثره على تصورات الإعاقة والأمراض العقلية والحقوق الإنجابية ؛ واستمرار أسطورة تفوق البيض في بعض أشكال العلوم الزائفة ؛ والممارسات العنصرية والقادرة التي تشكل تدابير وسياسات الصحة العامة.