في نظام الرعاية الصحية غير المتجانسة، يمكن أن يكون للوصمة تأثير سلبي كبير على الأشخاص المثليين الذين يسعون للحصول على الرعاية. وهذا يشمل التشخيص المتأخر والتشخيص الخاطئ وسوء المعاملة بسبب نقص المعرفة بقضايا LGBTQ + بين مقدمي الخدمة، والوصول المحدود إلى الخدمات والأدوية المتخصصة، والخوف من التمييز من قبل أفراد الأسرة أو المجتمع الذي قد يؤثر على القرارات المتخذة في أماكن الرعاية الصحية. بالإضافة إلى ذلك، غالبًا ما يكون البحث في الاحتياجات الصحية المحددة ناقصًا التمويل أو مهملًا تمامًا، مما يؤدي إلى اختلافات في نتائج العلاج بين السكان المثليين والمتوافقين مع الجنس/المغايرين جنسياً. ولإيجاد رعاية شاملة عادلة للمثليين، يجب تنفيذ التغيير الهيكلي على جميع مستويات نظام الرعاية الصحية. يجب أن يتلقى مقدمو الخدمة تدريبًا شاملاً على قضايا الهوية والصحة LGBTQ +، ويجب أن تكون المؤسسات أكثر شمولاً وترحيبًا، ويجب أن تعزز السياسات والإجراءات المساواة لجميع المرضى بغض النظر عن التوجه الجنسي أو الهوية الجنسية.
لمكافحة وصمة العار في أماكن الرعاية الصحية، يجب على مقدمي الخدمات تحدي تحيزاتهم ومفاهيمهم المسبقة عن الغرابة بنشاط. يجب عليهم أيضًا التأكد من أن ممارستهم آمنة ومحترمة لجميع المرضى، باستخدام المصطلحات المناسبة وتجنب الافتراضات القائمة على المظهر أو السلوك. يجب أن تعطي مرافق الرعاية الصحية الأولوية لتوظيف المتخصصين ذوي الخبرة في الطب المثلي، مع توفير الموارد أيضًا لأولئك الذين يبحثون عن الرعاية للعثور على مقدمي خدمات مؤهلين. بالإضافة إلى ذلك، يجب على المستشفيات تنفيذ سياسات صريحة لعدم التمييز وتطبيقها بإجراءات تأديبية عند الضرورة. بالإضافة إلى ذلك، يجب على الباحثين التركيز على إجراء أبحاث تهدف تحديدًا إلى فهم المشكلات الصحية مثل الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز والاضطرابات العقلية مثل القلق أو الاكتئاب. يمكن أن يساعد هذا في تحديد عوامل الخطر الفريدة لهؤلاء السكان، مما يؤدي إلى علاجات أفضل مصممة خصيصًا لاحتياجاتهم الخاصة. يجب على وكالات التمويل إعطاء الأولوية لهذه المشاريع على تلك التي لا تعالج بشكل مباشر قضايا غريبة. بالإضافة إلى ذلك، يجب على صانعي السياسات الدعوة إلى تشريع لحماية الأشخاص من مجتمع الميم من التمييز في أماكن الرعاية الصحية، بما في ذلك الوصول إلى التغطية للعمليات الجراحية المتعلقة بالانتقال والعلاج الهرموني. من خلال اتخاذ هذه الخطوات معًا، يمكننا إنشاء نظام يشعر فيه جميع الناس بالراحة في تلقي أفضل رعاية ممكنة دون خوف من الحكم أو سوء المعاملة.
كيف تؤثر وصمة العار على العلاج والبحث والنتائج في النظم الصحية غير المتجانسة وما هي التغييرات الهيكلية التي يمكن أن تخلق رعاية شاملة عادلة للمثليين ؟
التغاير هو أحد جوانب ثقافتنا التي تفترض أن الهوية الجنسية والجندرية ثنائية وتعرف بشكل صارم على أنها ذكر/أنثى ومباشرة/مغايرة. غالبًا ما يظل هذا الافتراض غير مثير للجدل، لكنه قد يكون مدمرًا لأولئك الذين لا يعرفون على هذا النحو.