لدى معظم الناس إحساس فطري بهويتهم الجنسية الخاصة بناءً على كيفية تعاملهم مع أنفسهم داخليًا دون الحاجة إلى أي تأثير خارجي من المجتمع أو العائلة أو الأصدقاء أو الثقافة. ومع ذلك، هناك حالات قد يشعر فيها الناس بالارتباك بشأن الجنس المخصص لهم عند الولادة ويطلبون المساعدة المهنية لاستكشاف هويات مختلفة وإيجاد العزاء في واحدة تتناسب مع ذاتهم الحقيقية. هذا هو السبب في أن العديد من المهنيين الصحيين يدافعون عن السماح للمرضى باستكشاف جميع الخيارات الممكنة عندما يتعلق الأمر بهويتهم الجنسية، بما في ذلك التدخلات الطبية إذا لزم الأمر. في الوقت نفسه، تفرض بعض الهياكل الطبية أيضًا قيودًا على أنواع العلاج أو العمليات التي يمكن إجراؤها، مما قد يتعارض مع الاستقلال الشخصي. على سبيل المثال، في بعض البلدان، يجب أن يخضع الأشخاص المتحولين جنسيًا لتقييم نفسي قبل الوصول إلى العلاج الهرموني، على الرغم من أن هذا لا يضمن انتقالًا ناجحًا. بالإضافة إلى ذلك، تعتبر بعض الإجراءات الطبية، مثل رأب المهبل أو رأب القضيب، في بعض الأحيان لا رجعة فيها ودائمة ؛ لذلك، يجب على المرضى أن يفهموا تماما المخاطر والفوائد المحتملة قبل اتخاذ مثل هذه القرارات. على الرغم من هذه التحديات، يدرك معظم مقدمي الرعاية الصحية أهمية توفير الرعاية الشخصية والدعم لمرضى LGBTQ + طوال الرحلة للتأكيد. من ناحية أخرى، يعتقد بعض الأطباء أن بعض حالات الصحة العقلية، مثل اضطراب تشوه الجسم، يجب علاجها بالعلاج السلوكي بدلاً من التغيرات الجسدية. يجادلون بأن تغيير مظهر شخص ما يمكن أن يؤدي فقط إلى تفاقم قلقهم الأساسي، وليس معالجة سببه الجذري. علاوة على ذلك، قد لا يزال الأشخاص المتحولين جنسيًا الذين خضعوا بالفعل لعملية جراحية يعانون من مشاعر عدم الرضا بسبب وصمة العار الاجتماعية أو رفض الأسرة أو التمييز في التوظيف والسكن والتعليم. في الختام، في حين أن الهياكل الطبية توفر إرشادات قيمة حول كيفية التعامل مع تأكيد النوع الاجتماعي بأمان وفعالية، فإنها لا تستطيع إملاء القرار النهائي للفرد فيما يتعلق بهويته. يجب على كل شخص استكشاف جميع الخيارات المتاحة حسب ظروفه واحتياجاته الفريدة، وضمان الحق الكامل في الاختيار دون تأثير خارجي.
هل يمكن أن تتعايش الهياكل الطبية مع الاستقلال الشخصي في تحديد الهوية الجنسية ؟
هناك العديد من الهياكل الطبية التي حاولت تحديد الهوية الجنسية، بما في ذلك معايير التشخيص DSM-5 لخلل النطق الجنساني ومعايير رعاية الرابطة المهنية العالمية لصحة المتحولين جنسياً (WPATH). في حين أن هذه الهياكل توفر إرشادات لتشخيص وعلاج خلل النطق بين الجنسين، إلا أنها لا تتعارض بالضرورة مع الاستقلالية الفردية فيما يتعلق بهوية الفرد.