Çocuklukta cinsel şiddetin (CSA) etkisinin, benlik saygısı, güven ve cinsel işlevsellik de dahil olmak üzere yaşam boyu psikolojik sağlık üzerinde olumsuz etkileri olduğu iyi belgelenmiştir. Çocuklukta cinsel istismar, 18 yaşın altındaki bir kişi ile onlardan daha büyük olan başka bir kişi arasındaki herhangi bir temas olarak tanımlanır ve bir tür rıza dışı cinsel aktivite içerir. CSA, pornografiye maruz kalma, röntgencilik, teşhircilik ve sözlü baştan çıkarma gibi temassız formlardan değişebilir; Dokunma, sevgi, penetrasyon, tecavüz ve ensest dahil olmak üzere temas formları. CSA prevalansı ülkeler arasında büyük farklılıklar göstermektedir ve tahminler %0,2 ile %69 arasında değişmektedir. Kadınların CSA yaşama olasılığı erkeklerden daha yüksektir, yaşam boyu yaygınlık oranları %4 ile %45 arasında iken, erkek mağdurlar %1 ile %25 arasında bir oran bildirmektedir. Ancak, araştırmalar cinsel saldırıya uğrayan kişilerin %50'sine kadarının bunu asla kimseye açıklamadığını göstermektedir. CSA çok çeşitli faktörlerden kaynaklanabilir, ancak çoğu zaman aile üyeleri, akrabalar, tanıdıklar, arkadaşlar, öğretmenler, din adamları, antrenörler, bakıcılar, işverenler veya yabancıları içerir. Çocuklar, intikam korkusu, utanç, utanç, suçluluk, inkar, karışıklık ve çaresizlik duyguları gibi çeşitli nedenlerle deneyimlerini açıklayamazlar. Bu, yetişkinlikte travma sonrası stres bozukluğu (TSSB), depresyon, anksiyete, intihar eğilimi, madde kullanım bozuklukları, yeme bozuklukları, kendine zarar verme davranışları ve sağlıklı ilişkiler kurmada zorluklar gibi uzun vadeli duygusal sonuçlara yol açabilir. Bu olumsuz sonuçlara rağmen, çocuklukta cinsel istismarın yetişkinlikte cinsel işlevsellik üzerindeki etkisi üzerine yapılan araştırmalar hala sınırlıdır. Bu makale, önceki cinsel travmanın yetişkinlikte cinsel işleyişi ve duygusal refahı nasıl etkilediğini inceleyecektir. Ayrıca, CSA'nın olumsuz etkilerini engelleyebilecek potansiyel koruyucu faktörleri inceleyecek ve tedavi ve önleme önerileri sunacaktır. Araştırma bulguları, CSA öyküsü olan kişilerin yakın ilişkileri başlatmakta veya sürdürmekte zorlanabileceğini göstermektedir. Cinsel karşılaşmalar sırasında artan uyarılma yaşayabilirler, ancak genel olarak daha az zevk alırlar, bu da cinsel istek ve ilginin azalmasına neden olur. CSA mağdurları ayrıca cinsel işleyişi olumsuz yönde etkileyebilecek güçsüzlük duyguları yaşayabilir. Ayrıca, bir ortağın seçimini ve memnuniyetini etkileyebilecek iletişim ve güven sorunları ile de mücadele edebilirler. Ek olarak, CSA geçirmiş olanların riskli cinsel davranışlarda bulunma olasılıkları daha yüksektir, bu da CYBE ve istenmeyen gebelik riskini artırabilir. Araştırmalar, CSA'nın duygu işleme ve hafıza oluşumunu düzenleyen amigdala ve hipokampustaki değişiklikler de dahil olmak üzere beyin yapısını ve işlevini değiştirebileceğini göstermektedir. Bu nörolojik değişiklikler, duyguları yönetme ve başkalarıyla istikrarlı bağlar oluşturma zorluklarına katkıda bulunabilir. Psikolojik semptomlara ek olarak, CSA yaşayan kadınlar arasında pelvik taban disfonksiyonu, genital ağrı ve azalmış vajinal yağlama gibi fiziksel belirtiler bildirilmiştir. Ancak, bu mekanizmaları tam olarak anlamak için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır. CSA yönetiminde herkese uyan tek bir yaklaşım olmamasına rağmen, uzun vadeli etkilerini ele almak için çeşitli müdahaleler geliştirilmiştir. Travma temelli terapiler bilişsel davranışçı terapi (CBT), diyalektik davranışçı terapi (DBT), göz hareketi duyarsızlaştırma ve yeniden işleme (EMDR), farkındalığa dayalı stres azaltma (MBSR) ve diğer kanıta dayalı yaklaşımları içerir. Bu tedaviler, insanların travmatik anıları işlemesine ve yönetmesine, olumsuz düşünce ve duyguları yönetmesine, benlik saygısını artırmasına, ilişkileri geliştirmesine ve sağlıklı başa çıkma becerileri geliştirmesine yardımcı olmayı amaçlamaktadır. Hayatta kalanların deneyimlerini ortaya koyarken ve akranlarından veya profesyonellerden destek alırken kendilerini rahat hissettikleri güvenli alanlar oluşturmak da önemlidir.Çocuklukta cinsel istismarı önlemek için, yaygınlığı ve risk faktörleri konusunda farkındalık yaratmak önemlidir. Bu, ebeveynleri, öğretmenleri, bakıcıları ve topluluk üyelerini hedef alan eğitim kampanyalarını içerir. Ayrıca, istismarla ilişkili utanç ve suçluluk göz önüne alındığında zor olabilen şüpheli çocuk istismarı vakalarını tanımlamak ve bildirmek çok önemlidir. Mağdurlara erken müdahale ve tedavi, olası zararları azaltmak ve dayanıklılıklarını artırmak için kritik öneme sahiptir. Son olarak, zihinsel sağlık hizmetlerine erişimi iyileştirmek ve cinsel şiddetle ilişkili damgalamayı azaltmak ve deneyimlerini açıklamakta zorluk çekebilecek hayatta kalanlara kaynak sağlamak için çaba gösterilmelidir. Genel olarak, CSA'nın yetişkin cinsel işleyişi ve duygusal refahı için önemli etkileri vardır. Bunu ele almak, hem kısa vadeli tedavi ihtiyaçlarını hem de uzun vadeli önleme ve tedavi stratejilerini dikkate alan çok yönlü bir yaklaşım gerektirir. Uyararak
Önceki cinsel travma, yetişkin cinsel işleyişini ve duygusal refahı nasıl etkiler?
Araştırmalar, bir tür cinsel şiddete maruz kalan kişilerin cinselliklerinde çeşitli zorluklar yaşayabileceğini göstermiştir. Bunlar arasında cinsel istek azalması, yakınlık endişesi, başkalarına güvenme zorluğu, reddedilme korkusu, kişinin bedeninden kopuk hissetmesi ve kendisi ve ilişkileri hakkındaki diğer olumsuz inançlar sayılabilir. Bazı araştırmalar, bu faktörlerin bir kişinin genel zihinsel sağlığı ve yaşam kalitesi üzerinde kalıcı etkileri olabileceğini düşündürmektedir.