Kadın cinsel tepkisi açısından, cinsel ilişki sırasında gerçekleşen üç aşama vardır: arzu, uyarılma ve orgazm. Hormon tedavisi bu aşamaların üçünü de etkileyebilir. Kontraseptifler arzu, uyarılma ve orgazmı etkileyebilir, ancak cinsel sağlık ve doğurganlık üzerinde de ek etkileri olabilir. Bir sonraki makale, hormon tedavisinin veya kontraseptiflerin cinsel deneyimin bu farklı yönlerini nasıl etkileyebileceğini tartışacaktır. Arzu, libido ve motivasyonu düzenleyen testosteron seviyeleri tarafından yönlendirilir. Doğum kontrol hapları alan bazı kadınlar, dolaşımdaki östrojen ve progesteron seviyelerinin düşük olması nedeniyle cinsel isteklerinde bir azalma olduğunu bildirmektedir. Bu etki, farklı bir hap türüne geçerek veya kullanımı tamamen durdurarak tersine çevrilebilir. Menopoz sonrası semptomlar için hormon tedavisi, düşük östrojen seviyelerini artırarak cinsel işlevi iyileştirebilir, ancak vajinal kuruluk ve azalan hassasiyet gibi yan etkilere de neden olabilir. Uyarılma, kan genital bölgeye aktığında, klitoris ve vajinanın yutulmasına ve şişmesine neden olur. Doğum kontrol hapları östrojen ve progesteron seviyelerini düşürerek bu etkiyi azaltabilir. Bununla birlikte, bazı tablet türleri uyarılmayı önemli ölçüde etkilemez. Örneğin, mikrogestin içeren tabletler aslında genital ödemi artırabilir. Diğer hormon tedavisi formları, daha yüksek östrojen seviyelerine katkıda bulunurlarsa uyarılmaya yardımcı olabilir. Orgazm oksitosin, dopamin ve endorfin salınımından kaynaklanır. Doğum kontrol hapları, orgazm yanıtında yer alan hormonların dengesini değiştirerek bu süreçlere müdahale edebilir. Bazı çalışmalar, bazı hormon tedavisi türlerinin orgazm yoğunluğunu ve sıklığını iyileştirmede diğerlerinden daha etkili olabileceğini düşündürmektedir. Polikistik over sendromu (PKOS) olan kadınlar, insülin direncini tedavi etmek ve normal hormonal dengeyi sağlamak için metformin almaktan yararlanabilir.
Progestin içeren kontraseptifler (levonorgestrel, norgestimate, desogestrel) libidoyu artırarak ve uyarılmayı iyileştirerek cinsel deneyimi iyileştirebilir. Bu ilaçlar hamilelik riskini de azaltabilir. Kontraseptif implantlar, cinselliği üzerinde daha kalıcı bir etkiye sahip olmak isteyen kadınlar için başka bir seçenektir, ancak kilo alımı ve ruh hali değişiklikleri gibi yan etkiler taşırlar. PMS veya menopoz semptomları için hormon tedavisi, hormonları dengeleyerek ve depresyonu azaltarak cinsel işlevi iyileştirebilir. Sonuç olarak, hormonal tedavi veya kontrasepsiyon arzuyu, uyarılmayı ve orgazmı karmaşık şekillerde etkileyebilir. İlaç seçimi yaş, tıbbi öykü ve cinsel hedefler gibi bireysel faktörlere bağlı olacaktır. Bazı kadınlar, farklı bir doğum kontrol hapına geçmenin veya kullanımı tamamen durdurmanın cinsel doyumu arttırdığını görebilir.
Hormon tedavisi veya kontrasepsiyon cinsel deneyimi nasıl etkiler?
Hormon tedavisi ve kontrasepsiyon, bireysel koşullara bağlı olarak cinsel deneyim üzerinde hem olumlu hem de olumsuz etkilere sahip olabilir. Bir yandan, libidoyu (cinsel dürtü) bastırabilir, ajitasyonu azaltabilir veya vajinal kuruluğa neden olabilir, bu da kadınların orgazm olmasını zorlaştırabilir.