فيما يتعلق بالاستجابة الجنسية للإناث، هناك ثلاث مراحل تحدث أثناء الجماع: الرغبة والإثارة والنشوة الجنسية. يمكن أن يؤثر العلاج الهرموني على جميع هذه المراحل الثلاث. يمكن أن تؤثر موانع الحمل على الرغبة والإثارة والنشوة الجنسية، ولكن يمكن أن يكون لها أيضًا آثار إضافية على الصحة الجنسية والخصوبة. ستناقش المقالة التالية كيف يمكن أن يؤثر العلاج الهرموني أو موانع الحمل على هذه الجوانب المختلفة من التجربة الجنسية.
الرغبة مدفوعة بمستويات هرمون التستوستيرون، التي تنظم الرغبة الجنسية والتحفيز. أبلغت بعض النساء اللواتي يتناولن حبوب منع الحمل عن انخفاض في رغبتهن الجنسية بسبب انخفاض مستويات هرمون الاستروجين والبروجسترون المنتشر. يمكن عكس هذا التأثير عن طريق التحول إلى نوع مختلف من الحبوب أو إيقاف الاستخدام تمامًا. يمكن للعلاج الهرموني لأعراض ما بعد سن اليأس أن يحسن الوظيفة الجنسية عن طريق زيادة مستويات هرمون الاستروجين المنخفضة، ولكنه يمكن أن يسبب أيضًا آثارًا جانبية مثل جفاف المهبل وانخفاض الحساسية. يحدث الإثارة عندما يتدفق الدم إلى منطقة الأعضاء التناسلية، مما يتسبب في ابتلاع البظر والمهبل وتورمهما. يمكن أن تقلل حبوب منع الحمل من هذا التأثير عن طريق خفض مستويات هرمون الاستروجين والبروجسترون. ومع ذلك، فإن بعض أنواع الأقراص لا تؤثر بشكل كبير على الإثارة. على سبيل المثال، قد تؤدي الأقراص التي تحتوي على ميكروجيستين إلى زيادة الوذمة التناسلية. يمكن أن تساعد الأشكال الأخرى من العلاج الهرموني في الإثارة إذا ساهمت في ارتفاع مستويات هرمون الاستروجين.
يحدث النشوة الجنسية بسبب إطلاق الأوكسيتوسين والدوبامين والإندورفين. يمكن أن تتداخل حبوب منع الحمل مع هذه العمليات عن طريق تغيير توازن الهرمونات المشاركة في استجابة النشوة الجنسية. تشير بعض الدراسات إلى أن بعض أنواع العلاج الهرموني قد تكون أكثر فعالية في تحسين شدة وتواتر النشوة الجنسية من غيرها. قد تستفيد النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض (PCOS) من تناول الميتفورمين لعلاج مقاومة الأنسولين واستعادة التوازن الهرموني الطبيعي.
موانع الحمل التي تحتوي على البروجستين (levonorgestrel، norgestimate، desogestrel) يمكن أن تحسن التجربة الجنسية عن طريق زيادة الرغبة الجنسية وتحسين الإثارة. يمكن أن تقلل هذه الأدوية أيضًا من خطر الحمل. تعد غرسات وسائل منع الحمل خيارًا آخر للنساء اللواتي يرغبن في إحداث تأثير أكثر ديمومة على حياتهن الجنسية، لكنها تحمل آثارًا جانبية مثل زيادة الوزن وتغيرات المزاج. يمكن للعلاج الهرموني لمتلازمة ما بعد اليأس أو أعراض انقطاع الطمث أن يحسن الوظيفة الجنسية عن طريق موازنة الهرمونات وتقليل الاكتئاب. في الختام، يمكن أن يؤثر العلاج الهرموني أو وسائل منع الحمل على الرغبة والإثارة والنشوة الجنسية بطرق معقدة. سيعتمد اختيار الدواء على عوامل فردية مثل العمر والتاريخ الطبي والأهداف الجنسية. قد تجد بعض النساء أن التحول إلى نوع مختلف من حبوب منع الحمل أو التوقف عن الاستخدام تمامًا يؤدي إلى زيادة الرضا الجنسي.
كيف يؤثر العلاج بالهرمونات أو وسائل منع الحمل على التجربة الجنسية ؟
يمكن أن يكون للعلاج بالهرمونات ومنع الحمل آثار إيجابية وسلبية على التجربة الجنسية اعتمادًا على الظروف الفردية. من ناحية، يمكنهم قمع الرغبة الجنسية (الدافع الجنسي)، أو تقليل التحريض أو التسبب في جفاف المهبل، مما قد يجعل من الصعب على النساء النشوة الجنسية.