Dağıtımdan dönen gaziler, sivil hayata uyum sağlama ve buna eşlik eden değişikliklerle sık sık karşılaşırlar. Bunun özellikle zor olabileceği bir alan, ilişkiler ve cinsel deneyimler de dahil olmak üzere kişisel yaşamlarıdır. Travma sonrası stres bozukluğu (TSSB), depresyon, anksiyete ve travmatik beyin hasarı, veterinerlerin yaygın olarak karşılaştığı zihinsel sağlık sorunlarından sadece birkaçıdır ve bu da yardım istemelerini veya ihtiyaçları hakkında açık olmalarını zorlaştırabilir. Ayrıca, bu konularda destek arayan kültürel damgalanma, gazilerin yardım istemesini de önleyebilir. Bu makale, gazilerin dağıtımdan sonra ilişkisel veya cinsel destek aramasını engelleyen engelleri gözden geçirecek ve potansiyel çözümler önerecektir. TSSB, konuşlandırmadan sonra gazilerin karşılaştığı en yaygın psikolojik sonuçlardan biridir. Ulusal TSSB Merkezi'ne göre, Irak ve Afganistan savaş gazilerinin yaklaşık %11-20'si belirli bir yılda TSSB'den muzdaripti. Belirtiler arasında kabuslar, geri dönüşler, kaçınma davranışı, hipervigilance, sinirlilik ve uyku sorunu bulunur. Bu belirtiler kişisel ilişkilerin yanı sıra samimiyet ve cinsiyeti de olumsuz yönde etkileyebilir. Veteriner hekimler, sevdiklerinden uzak hissedebilir veya dağıtım deneyimleriyle ilişkili anılar, müdahaleci düşünceler veya tetikleyiciler nedeniyle fiziksel yakınlığa katılamayabilir. Bu, izolasyon ve utanç duygularına yol açabilir, bu da destek bulmayı daha da zorlaştırır. Depresyon, veteriner hekimler arasında bir başka yaygın zihinsel sağlık sorunudur. ABD Gazi İşleri Bakanlığı'na göre, geri dönen askerlerin %5-10'u majör depresif bozukluktan muzdarip. Depresyon düşük enerji seviyelerine, umutsuzluğa, üzüntüye ve iştah veya uyku düzeninde değişikliklere neden olabilir. Aynı zamanda libidoyu azaltabilir, bu da veteriner hekimlerin eşleriyle duygusal veya fiziksel olarak iletişim kurmasını zorlaştırır. Bazı veterinerler depresyon yaşamaktan utanabilir veya utanabilir ve bunu bir zayıflık olarak görebilir ve yardım aramak yerine mücadelelerini gizlemeye yönlendirebilir. Bu onların durumunu daha da kötüleştirebilir. Travmatik beyin hasarı (TBI), veteriner hekimlerin ilişkileri ve cinselliği yönlendirmesini zorlaştırabilecek başka bir faktördür. TBI'lar savaş sırasında patlamalar veya diğer kafa yaralanmalarından kaynaklanır ve hafıza kaybı, konsantre olma zorluğu, karışıklık ve ruh hali değişimleri gibi bilişsel bozulmalara yol açabilir. Bu semptomlar iletişim becerilerini ve duygusal düzenlemeyi etkileyebilir, bu da veteriner hekimlerin ihtiyaçlarını ifade etmelerini veya bir ilişkide tam olarak bulunmalarını zorlaştırır. Sonuç olarak, birçok veteriner hekim samimi durumlardan tamamen kaçınabilir veya anlamlı bağlantıları sürdürmek için mücadele edebilir. İlişkisel veya cinsel destek arama konusundaki kültürel damgalama, gazilerin ihtiyaç duydukları yardımı almalarını da engelleyebilir. Birçok askeri subay, terapi veya danışmanlığı bir cesaret eyleminden ziyade bir zayıflık veya başarısızlık işareti olarak görebilir. Yardım isterlerse akranlarından yargılanmaktan veya alay edilmekten korkabilirler. Bazı kültürler, cinsiyet veya zihinsel sağlık hakkında açık tartışmalara değer vermeyebilir ve bu da veterinerlerin bu konular hakkında konuşmasını zorlaştırır. Finansal zorluklar, gazilerin kaliteli bakıma erişmesini engelleyebilir. Gazi yönetimi ücretsiz tıbbi hizmetler sağlar, ancak yalnızca belirli bir noktaya kadar. Bu sınıra ulaşıldığında, veterinerler bazıları için mevcut olmayan ek tedavi için cebinden ödeme yapmalıdır. Bu engellerin potansiyel çözümleri var. Birincisi, bilinçlendirme kampanyaları ve eğitim programları, gaziler arasında ruh sağlığının önemi konusunda farkındalık yaratabilir. Bu, damgalanmayı azaltabilir ve daha fazla insanı gerektiğinde yardım aramaya teşvik edebilir. İkincisi, eşler arası destek grupları, gazilerin takdir edilmeden deneyimlerini paylaşmaları için güvenli bir alan sağlayabilir. Üçüncüsü, EMDR veya CBT gibi travma temelli tedaviler, TSSB, depresyon ve TSSB semptomlarının etkili bir şekilde tedavi edilmesine yardımcı olabilir.Dördüncüsü, sanat terapisi veya hayvan destekli terapi gibi alternatif destek biçimleri, veteriner hekimlerin diğer geleneksel olmayan yollarla iletişim kurmasına yardımcı olabilir. Yeniden bütünleşme ve iyileşmeye odaklanan toplum kuruluşları, aksi takdirde kendilerini kaybolmuş veya yalnız hissedebilecek veteriner hekimlere pratik kaynaklar ve destek sunabilir. Birçok faktör, gazilerin dağıtımdan sonra ilişkisel ve cinsel destek bulmada karşılaştıkları zorluklara katkıda bulunur. Bu engelleri anlamak, etkili müdahaleler sağlamak ve aksi takdirde kaybolmuş veya yalnız hissedebilecek kişilere bakım sağlamak için gereklidir. Ülkemize hizmet eden, uzun vadeli refahı sağlamak. TSSB, depresyon ve TBH prevalansı hakkında farkındalık yaratarak, terapiyi azaltarak ve alternatif destek biçimleri sunarak, gazileri ihtiyaç duydukları bakımı almaları için güçlendirebiliriz.
Hangi engeller gazileri dağıtımdan sonra ilişkisel veya cinsel destek aramaktan alıkoyuyor?
Birçok eski asker göreve başladıktan sonra ilişkisel ya da cinsel destek aramalarını engelleyen çeşitli engellerle karşılaşabilir. Bu engellerden biri, TSSB, anksiyete, depresyon veya madde bağımlılığı bozuklukları gibi psikiyatrik bozukluklarla ilişkili korku ve damgalanmadır (Lerner ve ark., 2019). Bu koşullar genellikle savaş bölgelerinde sosyal izolasyona ve izolasyona neden olan travmatik deneyimlerle ilişkilidir.