Sağlık sigortası poliçeleri genellikle cinsiyete dayalı bakımla ilgili belirli hizmet türlerini hariç tutar. Hormon tedavisi, cinsiyet disforisi için zihinsel sağlık tedavisi, üst cerrahi veya vajinoplasti gibi seks ameliyatları ve daha fazlasını içerebilirler. Bu istisnaların ne anlama geldiğini ve bu tür bakıma ihtiyaç duyan insanları nasıl etkilediğini anlamak önemlidir.
Sağlık sigortası poliçelerinden hariç tutulanlar
Birçok sağlık planı, hormon tedavisi, cinsiyet disforisi yaşayan transseksüel ve ikili olmayan kişiler için ruh sağlığı danışmanlığı ve bazı cinsiyet onay cerrahisi gibi tedaviler de dahil olmak üzere, özellikle cinsiyetle ilgili bakımı kapsamaz. Bu, özellikle cepten masrafları karşılayamayanlar için gerekli sağlık hizmetlerine erişimde engeller yaratabilir.
Bakıma erişim üzerindeki etkisi
Cinsiyete dayalı bakımın sağlık sigortası poliçelerinden dışlanması, ihtiyaç duyanlar için önemli etkilere sahiptir. Örneğin, transseksüel veya non-binary olarak tanımlanan bireyler, sigorta kapsamı olmadan hormon tedavisine erişmekte zorluk çekebilir, bu da pahalı ve zaman alıcı olabilir. Benzer şekilde, cinsiyet disforisi için zihinsel sağlık danışmanlığı semptom yönetimi için kritik öneme sahiptir, ancak sigorta kapsamında değilse yüksek bir maliyet gerektirebilir. Bazı eyaletler ayrıca Medicaid'in geçişle ilgili bakımı kapsamasını ve temel hizmetlere erişimi daha da sınırlandırmasını yasaklar.
Sigorta poliçelerinde gezinme
Sigorta istisnalarında gezinmek için tedavi aramadan önce politika dilini dikkatlice okumak çok önemlidir. Bu, sağlayıcının belirli planınızı kabul edip etmediğine bakmayı ve geçerli olabilecek ek ücretleri anlamayı içerir. Ayrıca, bazı sağlayıcılar bakımı daha uygun hale getirmek için indirim programları veya ödeme seçenekleri sunar. Son olarak, cinsiyet temelli bakımla ilgili mali engellerle karşılaşanlar için savunuculuk grupları ve adli yardım mevcut olabilir. Genel olarak, cinsiyete dayalı bakımın sağlık sigortası poliçelerinden dışlanması, erişim için engeller yaratır ve sağlık hizmetlerinde eşitsizliklere katkıda bulunur. Bu konular hakkında farkındalık yaratarak ve daha kapsayıcı politikalar için çalışarak, tüm insanların gelişmek için ihtiyaç duydukları yardımı almalarını sağlayabiliriz.
Sağlık sigortası poliçeleri cinsiyete dayalı bakımı nasıl dışlar?
Sigorta şirketleri, bu tedaviyle ilgili yüksek maliyetler nedeniyle, transseksüel bakımı için WPATH standartlarına göre tıbbi olarak gerekli görülen geçişle ilgili tıbbi maliyetleri karşılamayı genellikle reddeder. Ayrıca, cinsiyet kimliği, doğumda atanan cinsiyet, cinsel yönelim veya uygun tıbbi bakım sağlama yetenekleriyle ilgisi olmayan diğer klinik olmayan faktörler gibi ayrımcı veya önyargılı kriterlere dayanan kapsamı da reddedebilirler.