İnsan immün yetmezlik virüsü (HIV) bugün insanlığı etkileyen en yıkıcı hastalıklardan biridir. Bu, onlarca yıl önce keşfedilmesinden bu yana çok fazla ölüme ve acıya neden oldu. Bir tedavi bulmak için tüm çabalara rağmen, hala dünya çapında enfekte olmuş milyonlarca insan var. Transseksüel topluluk, damgalanma nedeniyle hastalıktan en çok etkilenen gruplardan biridir. Aile üyelerinden, toplumdan, sağlık profesyonellerinden ve hatta arkadaşlarından ayrımcılığa maruz kalıyorlar çünkü ikili olmayan olarak tanımlanıyorlar. Bununla birlikte, önleme programları, damgalanma etkili bir şekilde ele alınırsa, trans insanlar arasında HIV bulaşmasını azaltmaya yardımcı olabilir. Bu makale, damgalamanın bu tür çabaları nasıl engellediğini ve bunun üstesinden gelmek için hangi önlemlerin alınması gerektiğini tartışmaktadır. Stigma, bir bireye veya gruba karşı özelliklerine, davranışlarına veya kimliklerine dayalı olumsuz inanç ve tutumları ifade eder. Trans bireyler cinsiyet kimliği, cinsel yönelim, ırk, sosyoekonomik durum ve HIV/AIDS durumu dahil olmak üzere farklı stigmalar yaşarlar. Trans bireyler, HIV testi, tedavisi ve bakımına erişimde diğer popülasyonlardan farklı zorluklarla karşı karşıyadır. Bu sorunun bir nedeni, birçok doktorun trans sorunları hakkında eğitim veya bilgi eksikliği nedeniyle hizmet verememesidir. Diğer bir engel ise sigorta şirketlerinin trans hastaların sağlık masraflarını karşılamayı reddetmesi, çünkü politikalarını ihlal etmekten korkuyorlar. Ayrıca, translar başkaları tarafından yargılanma veya işlerini veya sosyal destek ağlarını kaybetme korkusuyla HIV testinden kaçınabilirler. Stigma ayrıca düşük benlik saygısı, depresyon, madde bağımlılığı ve korunmasız seks veya iğne paylaşımı gibi riskli davranışlara yol açar. Bu faktörler HIV bulaşma riskini arttırır, bu da virüsün bulaşma olasılığını arttırır. Önleme programları, trans topluluklarda HIV düzeylerini azaltmada kritik bir rol oynayabilir.
Ancak, bu çabalar stigma kafa kafaya ele almadan başarılı olmayacaktır. Örneğin, HIV testleri sırasında mahremiyet sağlamak trans kaygısını azaltır ve testi teşvik eder. Ayrıca, sağlık profesyonellerini trans hastaların ihtiyaçları konusunda eğitmek, kaliteli bakıma erişimi artırır. Toplumsal farkındalık kampanyaları, damgalanmayı azaltmak için hedeflenmiş mesajları kullanabilir. Toplumun benzersiz mücadelelerini anlayan trans liderleri içermelidirler. Bu yaklaşım, trans insanlar ve hizmet sağlayıcılar arasında güven oluşturur ve önleme müdahalelerine katılımı geliştirir. Son olarak, transların hastane ve klinik gibi kurumlarda kendilerini korumalarını sağlamak, onları ayrımcılığa karşı güçlendirirken, bakıma erişimlerini de artırıyor. Trans aktivizm, cinsiyet kimliği, cinsel yönelim ve yaşamın diğer yönlerine yönelik tutumların değiştirilmesinde dünya çapında önemli adımlar atmıştır. HIV/AIDS önleme programlarında çoğaltılmalıdır. Sonuç olarak, damgalama trans popülasyonlar arasında HIV'in önlenmesini önemli ölçüde engellemektedir. Önleme girişimleri, trans toplulukları dahil ederek, sağlık hizmeti sağlayıcılarını eğiterek, gizli hizmetler sunarak ve trans aktivizmini teşvik ederek bunu doğrudan ele almalıdır. Ancak o zaman AIDS'i dünya çapında halk sağlığına yönelik bir tehdit olarak sona erdirme hedefimize ulaşacağız.
Damgalama, trans popülasyonlar arasında HIV'in önlenmesini nasıl etkiler?
Stigma, transseksüel insanlar arasında HIV önleme çabalarını engelleyebilecek en büyük engellerden biridir. Bunun nedeni, trans bireylerin genellikle marjinalleştirilmesi ve istihdam, eğitim, konut, sağlık hizmetleri ve ceza adaleti sistemleri gibi çeşitli ortamlarda ayrımcılıkla karşı karşıya kalmasıdır (Lopez ve ark., 2017).