يعد فيروس نقص المناعة البشرية من أكثر الأمراض المدمرة التي تصيب البشرية اليوم. وقد تسبب هذا في الكثير من الموت والمعاناة منذ اكتشافه قبل عقود. على الرغم من كل الجهود المبذولة لإيجاد علاج، لا يزال هناك ملايين الأشخاص المصابين في جميع أنحاء العالم.
مجتمع المتحولين جنسياً هو أحد أكثر المجموعات تضرراً من المرض بسبب وصمة العار. إنهم يواجهون التمييز من أفراد الأسرة والمجتمع والمهنيين الصحيين وحتى الأصدقاء لأنهم يعتبرون غير ثنائيين. ومع ذلك، يمكن أن تساعد برامج الوقاية في الحد من انتقال فيروس نقص المناعة البشرية بين الأشخاص المتحولين جنسيًا إذا تمت معالجة وصمة العار بشكل فعال. تناقش هذه المقالة كيف تعيق وصمة العار هذه الجهود والتدابير التي يجب اتخاذها للتغلب عليها.
تشير وصمة العار إلى المعتقدات والمواقف السلبية تجاه فرد أو مجموعة على أساس خصائصها أو سلوكها أو هويتها. يعاني الأشخاص المتحولين جنسياً من أنواع مختلفة من الوصمات، بما في ذلك الهوية الجنسية والتوجه الجنسي والعرق والحالة الاجتماعية والاقتصادية وحالة فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز.
يواجه الأشخاص المتحولين تحديات مختلفة عن غيرهم من السكان في الوصول إلى اختبار فيروس نقص المناعة البشرية والعلاج والرعاية. أحد أسباب هذه المشكلة هو أن العديد من الأطباء غير قادرين على تقديم الخدمات بسبب نقص التدريب أو المعرفة حول قضايا المتحولين جنسيًا. عقبة أخرى هي أن شركات التأمين ترفض تغطية التكاليف الطبية للمرضى المتحولين جنسيًا خوفًا من انتهاك سياساتها. بالإضافة إلى ذلك، قد يتجنب الأشخاص المتحولين جنسيًا اختبار فيروس نقص المناعة البشرية خوفًا من الحكم عليهم من قبل الآخرين أو فقدان وظائفهم أو شبكات الدعم الاجتماعي. تؤدي وصمة العار أيضًا إلى تدني احترام الذات والاكتئاب وتعاطي المخدرات والسلوكيات المحفوفة بالمخاطر مثل الجنس غير المحمي أو مشاركة الإبر. تزيد هذه العوامل من خطر انتقال فيروس نقص المناعة البشرية، مما يزيد من احتمالية الإصابة بالفيروس.
يمكن لبرامج الوقاية أن تلعب دورًا حاسمًا في خفض مستويات فيروس نقص المناعة البشرية في المجتمعات العابرة. ومع ذلك، لن تنجح هذه الجهود دون معالجة وصمة العار وجهاً لوجه.
على سبيل المثال، توفير الخصوصية أثناء اختبارات فيروس نقص المناعة البشرية يقلل من القلق العابر ويشجع الاختبار. بالإضافة إلى ذلك، فإن تثقيف المهنيين الصحيين حول احتياجات المرضى المتحولين جنسيًا يحسن الوصول إلى رعاية جيدة.
يمكن لحملات التوعية المجتمعية استخدام الرسائل المستهدفة للحد من وصمة العار. يجب أن تشمل القادة المتحولين الذين يفهمون النضالات الفريدة للمجتمع. يبني هذا النهج الثقة بين الأشخاص المتحولين جنسيًا ومقدمي الخدمات ويحسن المشاركة في تدخلات الوقاية. أخيرًا، فإن تمكين الأشخاص المتحولين جنسيًا من حماية أنفسهم في مؤسسات مثل المستشفيات والعيادات يقويهم من التمييز مع زيادة الوصول إلى الرعاية. لقد قطع النشاط العابر خطوات كبيرة في جميع أنحاء العالم في تغيير المواقف تجاه الهوية الجنسية والتوجه الجنسي وجوانب أخرى من الحياة. ويجب تكراره في برامج الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز. في الختام، فإن وصمة العار تعيق بشكل كبير الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية بين السكان المتحولين جنسيًا. يجب أن تعالج مبادرات الوقاية هذا الأمر بشكل مباشر من خلال إشراك المجتمعات العابرة، وتثقيف مقدمي الرعاية الصحية، وتقديم خدمات سرية، وتعزيز النشاط العابر. عندها فقط سنحقق هدفنا المتمثل في إنهاء الإيدز باعتباره تهديدا للصحة العامة في جميع أنحاء العالم.
كيف تؤثر وصمة العار على الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية بين السكان المتحولين جنسيا ؟
وصمة العار هي واحدة من العوائق الرئيسية التي يمكن أن تعيق جهود الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية بين المتحولين جنسياً. وذلك لأن المتحولين جنسيًا غالبًا ما يكونون مهمشين ويواجهون التمييز في أماكن متنوعة مثل التوظيف والتعليم والإسكان والرعاية الصحية وأنظمة العدالة الجنائية (لوبيز وآخرون، 2017).