Sağlık hizmetleri herkes için gereklidir, ancak bazı gruplar cinsiyet kimlikleri nedeniyle ayrımcılığa maruz kalabilir. Birçok ülke, sağlık hizmetlerine erişirken insanları cinsiyet kimliğine dayalı ayrımcılığa karşı koruyan yasalara sahiptir. Bu yasalar, Uygun Bakım Yasası kapsamında eşit istihdam fırsatı politikaları ve sağlık sigortası gibi çeşitli biçimlerde bulunabilir.
Bununla birlikte, bu yasalar tedavi ararken engellerle karşılaşan transları her zaman yeterince korumamaktadır. Bu makalede, cinsiyet kimliğinin sağlık hizmetlerine erişimi nasıl etkilediği ve sağlık hizmetlerine eşitlik ve eşit erişim sağlamak için hangi adımların atılabileceği incelenecektir. İlk olarak, cinsiyet kimliğinin tanımını anlamak önemlidir. Cinsiyet kimliği, bireyin içsel benlik duygusunu erkeksi, kadınsı, ikili olmayan veya ikisinin herhangi bir kombinasyonu olarak ifade eder. Doğumda atanan biyolojik cinsiyetten farklıdır ve kıyafet seçimleri ve kişisel görünüm gibi yönleri içerebilir. Örneğin, penisle doğan biri, pantolon yerine elbise giymeyi tercih ettiği için kadın olarak tanımlanabilir. Cinsiyet kimliği kavramı, yakın zamana kadar tanınmamasına rağmen, eski zamanlardan beri var olmuştur. Bugün LGBT + hakları ve feminizm gibi toplumsal hareketlerde önemli bir rol oynamaktadır. Ne yazık ki, toplum cinsiyet kimliğini her zamankinden daha fazla tanırken, sağlık hizmeti sağlayıcılarının hastaları cinsiyet kimlikleri nedeniyle tedavi etmeyi reddedebilecekleri sağlık kurumlarında önyargı devam ediyor. Örneğin, bazı doktorlar hala transseksüel kadınların sadece diğer transseksüel kadınlardan jinekolojik bakım almaları gerektiğine inanmaktadır. Muayeneler sırasında vajinalarla doğrudan temas yoluyla HIV veya AIDS bulaşmasından korkuyorlar. Diğer doktorlar, trans erkeklere histerektomi yapmayı reddettiler çünkü onları gereksiz ameliyatlar olarak görüyorlar ya da daha sonra rekonstrüktif cerrahi yapmaktan emin değiller. Uygulama ayrımcılıkla mücadele yasalarını ihlal ediyor, ancak uygulama, ayrımcı davranışların bildirilmesi için açık kurallar olmaksızın zorlu olmaya devam ediyor.
Cinsiyet kimliğini koruyan yasalar ülkeye, eyalete, eyalete ve belediyeye göre değişir. Kanada'da Ontario gibi eyaletler, sağlık, istihdam, barınma, eğitim, ulaşım ve rekreasyon gibi hizmetlerin sağlanmasında cinsiyet kimliği temelinde ayrımcılığı yasaklamaktadır. Bununla birlikte, Ontario, cinsiyet kimliği sorunları için zihinsel sağlık bakımı arayanlar için açık bir koruma sağlamamaktadır. Bu açıklık eksikliği, depresyon veya geçiş kaygısı ile uğraşırken desteğe ihtiyaç duyan trans insanlara zihinsel sağlık hizmetlerine erişimi reddedebilecek sağlayıcılar için yer bırakmaktadır. Geçişle ilgili bakım, östrojen veya testosteron takviyeleri gibi ilaçların yanı sıra göğüs rekonstrüksiyonu ameliyatı ve genital cerrahi gibi prosedürlerin kullanımını içerir. Geçişle ilgili bakım, sigorta kapsamında değilse, yılda binlerce dolara mal olabilir ve bu da birçok insan için uygun değildir. Sonuç olarak, düşük gelirli topluluklar ayrımcılığa karşı yasal korumalara sahip olmalarına rağmen kaliteli sağlık hizmeti almak için mücadele ediyorlar. Amerika Birleşik Devletleri, hastanelerin hastaları doğumda atanan cinsiyetlerine bakılmaksızın eşit olarak tedavi etmelerini gerektiren benzer yasalara sahiptir; Bununla birlikte, Medicaid veya Medicare kapsamında kapsama için evrensel bir gereklilik yoktur. Sonuç olarak, bazı ülkeler cinsiyet kimliğine dayalı ayrımcılığa karşı sağlam korumalar sunarken, diğerleri yetersiz kalmaktadır. Sağlık profesyonelleri, tüm cinsiyetlerin ihtiyaçlarının farkında olmalı ve hastaları tedavi etmeden önce profesyonel eğitim almalıdır. Hastalar, ayrımcılık karşıtı yasalar kapsamındaki haklarının farkında olmalıdır, böylece herhangi bir kötü muamele vakasını bildirebilirler. Son olarak, politika yapıcılar, gelir eşitsizliği nedeniyle finansal engeller olmadan geçişle ilgili sağlık hizmetlerine evrensel erişim için çaba göstermelidir.
Cinsiyet kimliği yasaları sağlık hizmetlerine erişimi nasıl etkiler?
Sağlık hizmetlerine erişim, insan hayatının cinsiyet kimliği temelinde inkar edilmemesi gereken önemli bir yönüdür. Transseksüel, ikili olmayan veya cinsiyet uyumsuz olarak tanımlayan bireyler için, sağlık hizmetlerine cisgender insanlar olarak eşit erişime sahip olmak önemlidir. Amerika Birleşik Devletleri'nde, bu kişilerin cinsiyet kimliklerinden bağımsız olarak sağlık hizmetlerine erişebilmelerini sağlamak için çeşitli yasal korumalar vardır.