Медикализация гендерного разнообразия
Медикализация гендерного разнообразия является спорным вопросом, который имеет значительные последствия для автономии, подлинности и психологического благополучия транс-людей. Это относится к практике диагностики и лечения гендерного несоответствия как психического расстройства, которое часто включает в себя назначение гормональной терапии и хирургического вмешательства, чтобы привести свою физическую внешность в соответствие с их желаемой гендерной идентичностью. Этот подход может быть вредным, потому что он патологизирует гендерное разнообразие, увековечивает стигму и дискриминацию в отношении транс-людей и подрывает их деятельность и самоопределение.
Некоторые утверждают, что медицинские вмешательства могут улучшить результаты в отношении здоровья и уменьшить дистресс, связанный с гендерной дисфорией. В этой статье я рассмотрю влияние медикализации на автономию, подлинность и психологическое благополучие транс-индивидуумов, опираясь на эмпирические данные научных исследований.
Влияние на автономию
Одной из основных проблем, связанных с медикализацией гендерного разнообразия, является его потенциальное влияние на автономию транс-индивидуумов. Диагностика гендерного несоответствия как психического расстройства подразумевает, что что-то не так с трансгендерностью и что транс-людей нужно «исправить» или «вылечить». Это обрамление укрепляет идею о том, что быть трансгендером ненормально или отклоняется от нормы, что может привести к чувству стыда, вины и ненависти к себе. Кроме того, медицинские вмешательства, такие как гормональная терапия и хирургическое вмешательство, могут быть инвазивными и неудобными, заставляя трансгендеров соответствовать общественным нормам того, что значит быть мужчиной или женщиной. Отдавая приоритет внешнему виду над внутренним опытом, эти методы лечения могут заставить транс-людей соответствовать циснормативным ожиданиям, а не достоверно выражать свою истинную сущность.
Пример: Хирургия
Хирургия является распространенной формой лечения транс-людей, но она несет в себе значительные риски и последствия.
Операция по подтверждению пола включает в себя постоянные изменения в физическом теле, которые не могут быть отменены без существенного риска и затрат. Некоторые транс-мужчины, перенесшие верхнюю операцию (реконструкцию грудной клетки), испытывают такие осложнения, как боль, инфекция, рубцевание и асимметрия, в то время как некоторые транс-женщины, перенесшие вагинальную операцию, борются с дисфункцией мочи, сексуальным ощущением и потерей удовольствия. Эти результаты могут поставить под угрозу способность транс-людей жить достоверно и комфортно в своем теле, подрыв их чувства телесной целостности и принятия себя.
Операции могут быть дорогостоящими и требовать длительных периодов восстановления, дальнейшее ограничение автономии транс-индивидуумов путем ограничения доступа к ресурсам и социальным возможностям.
Хирургические процедуры налагают физические ограничения на транс-людей, которые могут мешать их деятельности и самоопределению.
Влияние на аутентичность
Еще одной проблемой, связанной с медикализацией, является ее влияние на аутентичность транс-индивидуумов. Переход требует значительных затрат времени, энергии и денег, и многие трансгендеры должны ориентироваться в сложных бюрократических системах и по пути противостоять дискриминации и стигме. Этот процесс может заставить транс-людей чувствовать себя оторванными от себя, подвергать сомнению свою идентичность и сомневаться в том, что они приняли правильное решение. Кроме того, переход может привести к социальной изоляции, потере работы, отказу от семьи и другим формам маргинализации, укрепляя негативные стереотипы о трансгендерах и стирая их уникальный опыт.
Пример: Гормоны
Гормональная терапия является еще одной формой лечения транс-людей, но она также несет в себе риски и последствия.
Терапия эстрогенами может вызвать задержку жидкости, перепады настроения, приливы, сгустки крови и сердечно-сосудистые проблемы, в то время как терапия тестостероном может привести к появлению прыщей, росту волос, увеличению мышц и углублению голоса.Эти побочные эффекты могут создавать напряженность между внутренними желаниями транс-людей и внешним давлением, поскольку они должны сбалансировать гормональные режимы и проблемы со здоровьем с ожиданиями общества и медицинскими протоколами. Транс-мужчины, которые принимают тестостерон, часто должны соответствовать мужским нормам, таким как быть более физически активными или проявлять меньше эмоций, что может поставить под угрозу их способность достоверно выражать себя. Аналогичным образом, транс-женщины сталкиваются с давлением, чтобы представить себя женственно, что может быть сложной задачей, когда они испытывают физические изменения, которые не соответствуют их гендерной идентичности.
Медицинские вмешательства налагают физические ограничения на транс-людей, которые могут подорвать их чувство подлинности и самовыражения.
Влияние на психологическое благополучие
Медицинское гендерное разнообразие может также иметь значительные психологические последствия для благополучия транс-людей. Исследования показывают, что стигма и дискриминация транс-людей связаны с более высоким уровнем депрессии, тревоги, токсикомании и суицидальности. Кроме того, лечение, связанное с переходом, может быть инвазивным и неудобным, создавая дополнительные стрессоры, которые усугубляют эти негативные результаты.
Некоторые транс-люди сообщают, что чувствуют себя объективированными во время операций или лишены контроля медицинской системы над своим телом. Другие испытывают социальную стигму из-за своей внешности или предполагаемого несоответствия, что приводит к изоляции, отторжению и виктимизации.
Пример: Хирургия
Хирургия также может быть
Каковы последствия медикализации гендерного разнообразия для автономии, подлинности и психологического благополучия транс-людей?
Медикализация относится к процессу, с помощью которого немедицинские концепции, условия, опыт или поведение превращаются в медицинские проблемы, которые требуют профессионального вмешательства (Jenkins et al., 2014). Медикализация гендерного разнообразия подразумевает, что трансгендерные люди должны пройти медицинские процедуры, чтобы быть признанными в качестве их истинной гендерной идентичности. Это может иметь значительные последствия для автономии, подлинности и психологического благополучия транс-людей.