Пожилые ЛГБТК + взрослые сталкиваются с несколькими проблемами, связанными с их идентичностью, такими как дискриминация и исключение из услуг и поддержки, доступных другим. Эти факторы способствуют социальной изоляции, которая является значительным фактором риска для плохих результатов в отношении здоровья. Население ЛГБТК + сталкивается с большим неравенством в отношении здоровья, чем население, не являющееся ЛГБТК +, из-за множественных форм угнетения, основанных как на сексуальной ориентации, так и на гендерной идентичности.
Например, согласно исследованию, опубликованному в Журнале геронтологии, лесбиянки, геи, бисексуалы, трансгендеры, квиры/вопросы, плюс (ЛГБТК +) люди испытывают более высокий уровень хронических заболеваний, инвалидности и смертности по сравнению с гетеросексуальными людьми. Это частично связано с систематическими барьерами, которые мешают им получить доступ к качественной медицинской помощи, а также из-за социальных предрассудков и стигмы.
Кроме того, пожилые люди ЛГБТК + часто живут одни, не имеют доступа к сетям социальной поддержки и имеют ограниченные возможности для физической активности или умственной стимуляции, что еще больше способствует их уязвимости и увеличению риска проблем со здоровьем. Вмешательства могут снизить эти риски путем устранения социальных детерминант здоровья, содействия вовлечению сообщества, расширения доступа к ресурсам и повышения медицинской грамотности.
Социальные детерминанты здоровья
Социальные детерминанты здоровья включают такие факторы, как доход, образование, жилье, занятость, транспорт, окружающая среда и социальные отношения. Вмешательства могут быть направлены на эти факторы для улучшения общего благосостояния пожилых людей ЛГБТК +.
Например, программы финансовой помощи обеспечивают доступ к еде, транспорту и жилью для тех, кто борется с бедностью и бездомностью. Образовательные инициативы способствуют осознанию и принятию различных идентичностей, уменьшая дискриминацию и изоляцию. Общественные программы предлагают социальную деятельность, группы поддержки сверстников и возможности для добровольцев, которые могут помочь в борьбе с изоляцией и одиночеством. Доступ к безопасной и гостеприимной среде повышает физическую активность и снижает уровень стресса.
Благодаря решению социальных детерминант здоровья вмешательства могут улучшить качество жизни пожилых ЛГБТК + взрослых, что приведет к лучшим результатам в области психического и физического здоровья.
Вовлечение сообщества
Участие сообщества является важнейшим компонентом вмешательств, направленных на снижение социальной изоляции и маргинализации. Особенно эффективны программы, способствующие общению, сопричастности и целенаправленному проживанию. Такие инициативы, как центры для пожилых людей, службы доставки еды и возможности волонтерства, создают места, где пожилые ЛГБТК + взрослые могут общаться со сверстниками и вносить свой вклад в их сообщества. Эти действия также предоставляют возможности для общения, физических упражнений и развития навыков.
Например, некоторые программы создали виртуальные связи через технологии или онлайн-сообщества, чтобы охватить изолированных людей. Другие обеспечивают транспорт для общественных мероприятий, позволяя участникам исследовать новые места и строить отношения за пределами своего ближайшего района. Расширяя доступ к ресурсам сообщества, вмешательства могут улучшить чувство принадлежности и уменьшить чувство изоляции.
Доступность ресурсов
Вмешательства должны уделять приоритетное внимание расширению доступа к ресурсам, которые отвечают конкретным потребностям пожилых ЛГБТК + взрослых. Это включает целевую информацию о проблемах, связанных со старением, таких как варианты медицинского обслуживания, юридическая помощь и планирование в конце жизни. Это также включает в себя обеспечение гендерного ухода и поддержку дискриминации по признаку сексуальной ориентации в медицинских учреждениях.
Кроме того, вмешательства должны продвигать инклюзивные практики в организациях и учреждениях, обслуживающих пожилое население.
Решая проблему доступности и справедливости ресурсов, вмешательства могут обеспечить, чтобы пожилые ЛГБТК + взрослые получали качественный уход и поддержку на протяжении всей своей жизни.
Медицинская грамотность
Медицинская грамотность относится к способности человека получать, понимать и использовать информацию и услуги, связанные со здоровьем. Вмешательства могут повысить медицинскую грамотность, предоставляя образование по таким темам, как управление лекарствами, питание и профилактика заболеваний. Они также могут включать равноправное образование от людей, которые имеют сходный опыт или идентичность.
Повышение медицинской грамотности среди пожилых людей ЛГБТК + дает им возможность контролировать свое собственное благополучие, способствуя самоэффективности и уменьшая зависимость от других. Это также помогает предотвратить недопонимание с поставщиками медицинских услуг, что приводит к лучшим результатам.
Вмешательства, направленные на санитарную грамотность, помогают пожилым людям ЛГБТК + ориентироваться в сложных системах и принимать обоснованные решения об их уходе.
Как вмешательства могут снизить социальную изоляцию, возрастную уязвимость и маргинализацию среди пожилых ЛГБТК + взрослых?
Чтобы уменьшить социальную изоляцию, возрастную уязвимость и маргинализацию среди пожилых людей ЛГБТК +, необходимо признать, что они подвержены риску этих проблем из-за таких факторов, как выход в более позднем возрасте, дискриминация в медицинских учреждениях и навигация стигма, связанная со старением и сексуальностью.