Определение и примеры интерсекс-операций
Интерсекс-операции - это хирургические процедуры, которые изменяют гениталии детей, рожденных с неоднозначными гениталиями, в соответствии с их генетическим составом и назначенным полом при рождении. К ним относятся клиторопластика, вагинопластика, восстановление гипоспадии и фаллопластика. Клиторопластика включает уменьшение размера клитора, чтобы придать ему более мужской вид, в то время как вагинопластика создает меньшее отверстие для проникновения. Восстановление гипоспадии проводится для исправления ненормального размещения мочеиспускательного канала, а фаллопластика создает пенис из кожных трансплантатов или имплантатов.
Этические соображения
Этика, связанная с интерсекс-операциями, обсуждается в течение десятилетий, при этом некоторые утверждают, что согласие родителей должно быть необходимо, прежде чем любая процедура может быть выполнена. Противники утверждают, что такие операции нарушают моральную автономию ребенка, потому что они заставляют его войти в бинарную систему мужчины или женщины, а не позволяют им выражать свою собственную идентичность в дальнейшей жизни. Согласие родителей становится все более спорным, поскольку исследования показывают, что многие дети, перенесшие эти операции, испытывают долгосрочный физический и психологический вред. Исследования показывают, что до 70% интерсекс-людей могут сожалеть о том, что перенесли операцию, часто из-за боли и рубцов, вызванных осложнениями.
Моральная автономия
Моральная автономия относится к способности делать выбор на основе своих ценностей и убеждений без внешнего влияния. В этом контексте это означает, что родителям не следует разрешать принимать медицинские решения за своих детей, когда эти решения влияют на самоидентичность и чувство принадлежности ребенка. Этот принцип применим ко всем областям медицины, включая интерсекс-операции. Разрешение родителям дать согласие на реконструктивную хирургию половых органов заставляет детей выполнять гендерные роли, с которыми они могут не идентифицировать себя в дальнейшей жизни, вызывая эмоциональный стресс и даже самоубийство.
Например, некоторые родители могут выбрать выполнение клиторопластики у девочки, рожденной с большим клитором, просто потому, что общество считает более приемлемым для женщин иметь меньшие гениталии.
Однако, если ребенок позже идентифицирует себя как небинарный, это решение может привести к серьезной травме.
В заключение, требование согласия родителей на интерсекс-операции защитит моральную автономию ребенка, обеспечив ему возможность изучить свою личность, прежде чем принимать постоянные медицинские решения. Психологические последствия этих процедур могут быть тяжелыми, особенно если ребенок не идентифицирует себя с присвоенным полом или полом. Поэтому врачи и родители должны работать вместе, чтобы обеспечить поддержку и информацию об альтернативных вариантах, таких как гормональная терапия или отсрочка принятия любых решений до тех пор, пока ребенок не станет достаточно взрослым, чтобы участвовать в процессе принятия решений.
В конечном счете, соблюдение права ребенка на самоопределение имеет важное значение для содействия здоровому развитию и благополучию.
Следует ли считать согласие родителей на интерсекс-операции нарушением моральной автономии ребенка?
Этические дебаты относительно согласия родителей на интерсекс-операции являются постоянными и имеют много аспектов. С одной стороны, есть те, кто утверждает, что родители должны иметь последнее слово, когда речь идет о таких медицинских решениях, потому что они в конечном итоге несут ответственность за благополучие своего ребенка.