Изучение компульсивного сексуального поведения значительно возросло в последние годы, поскольку все больше людей обращаются за лечением этого состояния. Хотя единого принятого определения не существует, большинство экспертов сходятся во мнении, что компульсивное сексуальное поведение предполагает неконтролируемое желание участвовать в сексуальной активности, несмотря на такие негативные последствия, как социальная изоляция, финансовый крах и юридические проблемы. Это может включать в себя широкий спектр действий, включая просмотр порнографии, мастурбацию, секс-чаты, проституцию и неверность. Несмотря на его распространенность, мало что известно о неврологических и психологических механизмах, лежащих в основе компульсивного сексуального поведения. В этой статье представлен обзор этих механизмов и их роли в управлении компульсивным сексуальным поведением.
Исследования в области нейробиологии показывают, что несколько областей мозга участвуют в сексуальном возбуждении и желании. К ним относятся гипоталамус, миндалевидное тело, гиппокамп, вентральная тегментальная область, черная субстанция, префронтальная кора и мозжечок. Гипоталамус регулирует выработку гормонов, которые могут влиять на сексуальную мотивацию и возбуждение. Миндалевидное тело обрабатывает эмоции и воспоминания, связанные с сексуальными переживаниями, в то время как гиппокамп помогает сформировать новые воспоминания, связанные с сексуальными контактами. Вентральная тегментальная область производит дофамин, который играет роль в удовольствии и обработке вознаграждения. Чёрная субстанция регулирует движение, в том числе оргазм. Префронтальная кора контролирует принятие решений и контроль импульсов, а мозжечок координирует движения во время секса. Вместе эти структуры создают сложную сеть, отвечающую за сексуальную реакцию и мотивацию.
Исследования психологии показывают, что компульсивное сексуальное поведение связано с низкой самооценкой, проблемами близости, историей травм и зависимостью. Люди с низкой самооценкой могут искать подтверждения с помощью сексуальной активности и чувствовать себя бессильными остановиться. Те, кто пережил травму или жестокое обращение, могут использовать секс как способ справиться с чувством стыда или вины.
Кроме того, у некоторых людей развивается привыкание к сексуальному поведению, подобное расстройствам, связанным с токсикоманией.
Компульсивное сексуальное поведение может иметь серьезные последствия для физического и психического здоровья. Это может привести к снижению успеваемости на работе или в школе, напряженным отношениям, финансовым трудностям, юридическим проблемам и даже тюремному заключению. Варианты лечения включают когнитивно-поведенческую терапию (КПТ), лекарства и группы поддержки. КПТ фокусируется на выявлении и изменении негативных мыслей и поведения вокруг секса. Такие лекарства, как антидепрессанты или антиандрогены, могут снизить либидо и улучшить сексуальное функционирование. Группы поддержки предоставляют безопасное пространство для обмена опытом и стратегиями управления компульсивным сексуальным поведением.
Как неврологические и психологические механизмы способствуют компульсивному сексуальному поведению?
Компульсивное сексуальное поведение является проблемой, затрагивающей многих людей, и оно может проявляться как расстройство, которое приводит к многочисленным негативным последствиям как для человека, страдающего от него, так и для его близких. Хотя были проведены некоторые исследования неврологических компонентов этого состояния, в нашем понимании того, как эти факторы взаимодействуют с другими факторами, такими как окружающая среда, культура, динамика семьи, социальный контекст и психологическое благополучие, все еще существуют пробелы.