Hormony są chemicznymi posłańcami, które krążą po organizmie i wpływają na różne narządy i funkcje, takie jak metabolizm, nastrój, apetyt, reakcja stresowa, odporność, poznanie, wzrost, rozwój, sen, reprodukcja i wiele innych. Istnieje kilka rodzajów hormonów, w tym hormonów rozrodczych, które wpływają na funkcje seksualne i płodność. Hormony te obejmują estrogen, progesteron, testosteron, hormon luteinizujący (LH), hormon folikulotropowy (FSH), ludzką gonadotropinę chorioniczną (hCG) i hormony tarczycy. Podwzgórze, przysadka mózgowa i gruczoły płciowe wytwarzają te hormony, a ich poziom może się zmieniać ze względu na czynniki środowiskowe, stan odżywczy, stan zdrowia, predyspozycje genetyczne, styl życia, wiek, leki lub choroby. Pożądanie seksualne jest dotknięte przez te hormony, a także inne procesy neurologiczne i fizjologiczne. Leczenie hormonalne lub leki mogą zmieniać pożądanie seksualne na różne sposoby w zależności od hormonu docelowego, dawkowania, sposobu podawania, czasu trwania, równocześnie podawanych leków, indywidualnych różnic i choroby podstawowej. Na przykład, jeśli kobieta z niskim poziomem estradiolu otrzymuje egzogenną dawkę przez wstrzyknięcie lub plaster, może doświadczyć zwiększonego libido, smarowania pochwy i przyjemności seksualnej z powodu poprawy przepływu krwi w okolicy narządów płciowych. Jednak nadmiernie wysokie dawki estradiolu mogą zmniejszać pobudzenie i powodować działania niepożądane, takie jak tkliwość piersi, nudności, zaczerwienienie, przyrost masy ciała, zmiany nastroju lub bóle głowy. Podobnie mężczyźni, którzy otrzymują leczenie zastępcze testosteronem na hipogonadyzm może początkowo doświadczyć zwiększonego funkcjonowania seksualnego, ale może ostatecznie cierpieć na zaburzenia erekcji lub ginekomastii. Oprócz bezpośrednich skutków, niektóre leki mogą zakłócać mechanizmy hormonalne sprzężenia zwrotnego mózgu, powodując zmniejszenie popędu płciowego.
Na przykład leki przeciwdepresyjne zwiększające serotoninę mogą zmniejszać produkcję testosteronu i tłumić zainteresowanie seksualne obu płci. Niektóre leki przeciwpsychotyczne mają podobne efekty, a także są związane z obniżoną szybkością orgazmu i satysfakcją. Niektóre leki na cukrzycę, leczenie raka, palenie leków i pigułki antykoncepcyjne mogą wpływać na libido poprzez interakcje z układem hormonalnym. Ponadto, przewlekłe choroby, takie jak otyłość, choroby układu krążenia, zaburzenia neurologiczne i depresja może zmniejszyć poziom hormonu płciowego i pośrednio zmienić popęd płciowy. Zaburzenia równowagi hormonalnej często dobrze reagują na leczenie, dzięki czemu ludzie odzyskują swoją witalność seksualną.
Rozwiązanie podstawowych problemów zdrowotnych i zmniejszenie czynników ryzyka jest jednak niezbędne dla utrzymania długotrwałego zdrowia seksualnego.
77. Jak leczenie hormonalne lub leki zmieniają pożądanie seksualne?
Pożądanie seksualne może mieć wpływ na różne czynniki, takie jak stan zdrowia fizycznego, samopoczucie psychiczne, poziom stresu, dynamika relacji i normy kulturowe. W niektórych przypadkach hormonalne zabiegi lub leki mogą odgrywać rolę w modulacji tych czynników i wpływać na pożądanie seksualne.