Różnice systemowe to dyskryminacja i uprzedzenia występujące w systemach i instytucjach, które mogą wpływać na zdolność jednostki do dostępu do usług zdrowotnych, w tym terapii hormonalnej i opieki potwierdzającej płeć. Różnice te mogą wynikać z takich czynników, jak status społeczno-gospodarczy, rasa/pochodzenie etniczne, wiek, niepełnosprawność, położenie geograficzne, status imigracyjny, religia i orientacja seksualna. Na przykład osoby, które utożsamiają się z transseksualistą lub nie-binarnym, mogą stawić czoła większym wyzwaniom w dostępie do opieki ze względu na brak zasięgu, nierówny dostęp do placówek opieki zdrowotnej i piętno związane z ich tożsamością. Ponadto różnice ekonomiczne mogą również ograniczać dostęp do tych metod leczenia, co może być kosztowne dla wielu osób. Na przykład, niektórzy ludzie mogą mieć trudności z płaceniem za leki potrzebne do hormonoterapii ze względu na wysokie koszty. Artykuł ten zbada, w jaki sposób różnice systemowe i ekonomiczne kształtują dostęp do terapii hormonalnej i opieki potwierdzającej płeć.
Paragrafy główne:
1) Różnice systemowe:
a. Status socjoekonomiczny: osobom żyjącym w gospodarstwach domowych o niskich dochodach lub bez ubezpieczenia zdrowotnego może być trudno sobie pozwolić na terapię hormonalną i związane z nią zabiegi.
Ponadto osoby transseksualne bezrobotne lub niedostatecznie zatrudnione nie mogą kwalifikować się do programów ubezpieczeniowych sponsorowanych przez pracodawcę, które pokrywają koszty związane z przejściem na rynek pracy. Koszty leczenia związanego z przejściem mogą się znacznie różnić w zależności od dostawcy i lokalizacji, a ceny wahają się od $500 do ponad $20,000 rocznie dla samych hormonów.
b. Rasa i przynależność etniczna: Badania wykazały, że czarne, hiszpańskie i rdzenne transseksualistki borykają się z wyższym poziomem ubóstwa niż białe transseksualne kobiety, co utrudnia im dostęp do potrzebnych usług zdrowotnych. Mogą one również stawiać czoła dyskryminacji w miejscu pracy, co prowadzi do niższych płac i mniejszej liczby możliwości zatrudnienia. Czynniki te przyczyniają się do powstania cyklu ubóstwa, który utrudnia dostęp do opieki potwierdzającej płeć.
c. Wiek: młodzież transseksualna może napotkać dodatkowe bariery w dostępie do opieki zdrowotnej, ponieważ nieletni wymagają zgody rodziców na leczenie, a rodzice mogą sprzeciwić się przechodzeniu dziecka. Ponadto niektórzy lekarze mogą odmówić dzieciom leczenia, ponieważ uważają to za nieetyczne lub eksperymentalne. Ponadto starsi dorośli mogą mieć trudności ze znalezieniem dostawców specjalizujących się w terapii hormonalnej, ponieważ starzeją się z tradycyjnych systemów opieki zdrowotnej.
D. Niepełnosprawność: Osoby transgenderowe i niepubliczne niepełnosprawne mogą zmagać się z dostępem do opieki zdrowotnej ze względu na ograniczenia fizyczne, kwestie transportu i bariery komunikacyjne. Jest to szczególnie prawdą, jeśli polegają na transporcie publicznym lub potrzebują pomocy, aby umówić się na wizytę.
2) Różnice ekonomiczne:
a. Wysokie koszty: Terapia hormonalna, operacja i inne powiązane koszty medyczne są często drogie, wymagają ubezpieczenia lub środków finansowych. Bez zasięgu, osoby mogą być zmuszone do płacenia za te usługi z kieszeni, które mogą wahać się od kilkuset dolarów do dziesiątek tysięcy dolarów rocznie.
Dodatkowo koszty podróży i czas wolny dodają się, zmniejszając dostępność.
b. Lokalizacja: Osoby mieszkające na obszarach wiejskich mogą nie mieć dostępu do podmiotów oferujących terapię hormonalną i opiekę potwierdzającą płeć. Nawet jeśli takie usługi są dostępne w pobliżu, dostępność lub długie listy oczekujących może być ograniczona. Może to prowadzić do opóźnień w rozpoczęciu leczenia, co dodatkowo wpłynie na jakość życia danej osoby.
C. Stygma: Wielu transseksualistów i osób nie-binarnych unikać szukania opieki zdrowotnej w obawie przed dyskryminacją lub piętnem. Mogą się martwić, że zostaną osądzone przez lekarzy, pielęgniarki lub inny personel, co doprowadzi ich do opóźnienia niezbędnych procedur.
Ponadto, niektórzy dostawcy mogą odmówić świadczenia niektórych usług ze względu na osobiste przekonania, dodając do obciążenia.
Ogólne, systemowe i ekonomiczne nierówności mogą znacząco kształtować dostęp do hormonoterapii i opieki potwierdzającej płeć dla osób transseksualnych i osób niebędących osobami binarnymi.Różnice te podkreślają znaczenie zwiększenia integracji w systemach opieki zdrowotnej, poszerzenia zakresu ubezpieczenia i zajęcia się społecznymi uwarunkowaniami zdrowia. Działając na rzecz większej sprawiedliwości, możemy stworzyć bardziej sprawiedliwe społeczeństwo, w którym wszyscy ludzie mają równy dostęp do potrzebnych im usług zdrowotnych.
W jaki sposób różnice systemowe i ekonomiczne kształtują dostęp do terapii hormonalnej i opieki potwierdzającej płeć?
Kwestia dostępności terapii hormonalnej i opieki potwierdzającej płeć nie jest nowa. Od wielu lat jest szeroko dyskutowany wśród badaczy i działaczy. Różnice systemowe i gospodarcze odgrywają istotną rolę w kształtowaniu takiego dostępu, ponieważ istnieją szczególne bariery, przed którymi stoją grupy znajdujące się w niekorzystnej sytuacji podczas poszukiwania leczenia. Jednym z nich jest ubezpieczenie zdrowotne, które może być ograniczone lub nieistniejące dla niektórych pacjentów.