Jakie struktury zapewniają ochronę tajemnicy lekarskiej pacjentów LGBTQ, w przypadku gdy ujawnienie informacji mogłoby prowadzić do szkody lub dyskryminacji?
Personel medyczny jest zobowiązany do przestrzegania tajemnicy pacjenta. Jest to zasada etyczna, która ma zastosowanie niezależnie od orientacji seksualnej, tożsamości płciowej lub wyrażenia. Jednak w niektórych sytuacjach, takich jak omawianie wrażliwych tematów, takich jak stan HIV lub problemy ze zdrowiem psychicznym związane z orientacją seksualną, ujawnienie może być ryzykowne dla pacjentów z LGBTQ. W takich przypadkach istotne jest, aby dostawcy podejmowali kroki w celu ochrony prywatności swoich pacjentów, a także zapewniali im odpowiednią opiekę. Następnie pojawia się pytanie, jakie ramy prawne i kliniczne istnieją, aby chronić tę prywatność?
Jednym z filarów ochrony prywatności medycznej pacjentów LGBTQ są przepisy ustawy o przenoszeniu i rozliczalności ubezpieczeń zdrowotnych (HIPAA). Zasady te określają sposób przetwarzania, przechowywania i przekazywania chronionych informacji zdrowotnych (PHI). Zgodnie z tymi wytycznymi, PHI nie może być przekazywane bez pisemnej zgody pacjenta, z wyjątkiem niektórych okoliczności, takich jak zagrożenie dla bezpieczeństwa publicznego.
Ponadto organizacje objęte ochroną, w tym podmioty świadczące usługi zdrowotne, ubezpieczyciele i partnerzy biznesowi, powinny wdrożyć środki bezpieczeństwa w celu ochrony elektronicznych PHI.
Innym mechanizmem ochrony prywatności jest świadoma zgoda. Przed rozpoczęciem leczenia dostawcy muszą uzyskać wyraźne zezwolenie od pacjenta na udostępnianie wszelkich istotnych informacji innym osobom uczestniczącym w ich leczeniu. Obejmuje to innych lekarzy, członków rodziny, a nawet funkcjonariuszy organów ścigania, jeśli to konieczne. Świadoma zgoda pozwala pacjentom decydować, jakie informacje chcą ujawnić i kto ma do nich dostęp. Daje im też kontrolę nad ich dokumentacją medyczną.
Klinicyści mogą również zapewnić poufność, używając języka neutralnego pod względem płci podczas dokumentowania wizyt lub kontaktu z pacjentami. Na przykład użyj „partnera" lub „znaczącego innego" zamiast „męża". Podobnie zamiast pytać: „Czy jesteś aktywny seksualnie?", zapytaj: „Czy masz partnerów seksualnych?" Zwroty te nie oznaczają niczyjej tożsamości lub orientacji seksualnej, zmniejszając prawdopodobieństwo przypadkowego ujawnienia informacji poufnych.
Ponadto organizacje opieki zdrowotnej mogą opracować strategie mające na celu rozwiązanie konkretnych sytuacji, w których ujawnianie informacji może prowadzić do szkód. Na przykład, dostawcy muszą być świadomi lokalnych przepisów dotyczących małżeństwa osób tej samej płci i przemocy domowej, aby wiedzieli, jak właściwie reagować w każdym przypadku. Muszą również odbyć szkolenia na temat kompetencji kulturowych i wrażliwości na pacjentów LGBTQ, aby zrozumieć ich unikalne potrzeby i obawy.
Wreszcie niektóre szpitale mogą oferować specjalistyczne usługi skierowane do populacji LGBTQ. Programy te mają na celu stworzenie przyjaznego środowiska, w którym pacjenci czują się bezpieczni i wspierani przez całą opiekę. Zazwyczaj obejmują one szkolenia personelu, zasięgi społeczne i grupy wsparcia dla osób przechodzących różne etapy przejścia lub wyjścia. W takich przypadkach personel medyczny musi szanować autonomię pacjenta, a także zapewnić jak najlepsze leczenie.
Ochrona prywatności medycznej pacjentów LGBTQ ma zasadnicze znaczenie dla promowania opieki nad jakością i zmniejszania potencjalnych szkód. Przestrzegając zasad HIPAA, korzystając z świadomej zgody, stosując terminologię neutralną pod względem płci, opracowując ukierunkowane polityki i oferując specjalistyczne usługi, lekarze mogą pomóc zapewnić wszystkim ludziom opiekę, której potrzebują, bez obawy przed dyskryminacją lub piętnem. W związku z tym konieczne jest, aby podmioty świadczące usługi zdrowotne priorytetowo traktowały prywatność tej wrażliwej populacji.
Jakie struktury chronią prywatność medyczną pacjentów LGBTQ w przypadkach, gdy ujawnienie może prowadzić do szkody lub dyskryminacji?
Personel medyczny musi zrozumieć, że tajemnica lekarsko-lekarska jest niezbędna do zapewnienia wysokiej jakości opieki. Ponadto muszą one uznać potencjalne szkody, jeśli informacje o ich orientacji seksualnej lub tożsamości płciowej są przekazywane innym, zwłaszcza w sytuacjach, w których mogłyby prowadzić do dyskryminacji. Obejmuje to konieczność szkolenia w zakresie ochrony dokumentacji medycznej, jak również zapewnienie bezpiecznych metod komunikacji z innymi pracownikami służby zdrowia.