ما هي الهياكل التي تضمن حماية السرية الطبية لمرضى LGBTQ حيث يمكن أن يؤدي الكشف عن الضرر أو التمييز ؟
مطلوب من المتخصصين في الرعاية الصحية احترام سرية المريض. إنه مبدأ أخلاقي ينطبق بغض النظر عن التوجه الجنسي للشخص أو هويته الجنسية أو تعبيره. ومع ذلك، في بعض المواقف، مثل مناقشة الموضوعات الحساسة مثل حالة فيروس نقص المناعة البشرية أو قضايا الصحة العقلية المتعلقة بالتوجه الجنسي، قد يكون الكشف محفوفًا بالمخاطر لمرضى مجتمع الميم. في مثل هذه الحالات، من الأهمية بمكان أن يتخذ مقدمو الخدمة خطوات لحماية خصوصية مرضاهم وكذلك ضمان حصولهم على الرعاية المناسبة. ثم هناك سؤال حول الأطر القانونية والسريرية الموجودة لحماية تلك الخصوصية ؟
أحد ركائز حماية الخصوصية الطبية لمرضى LGBTQ هو قواعد قانون قابلية نقل التأمين الصحي والمساءلة (HIPAA). تحدد هذه القواعد كيفية معالجة المعلومات الصحية المحمية (PHI) وتخزينها ونقلها. بموجب هذه الإرشادات، لا يمكن نقل PHI دون موافقة خطية من المريض، إلا في ظروف معينة، مثل عندما يكون هناك تهديد للسلامة العامة. بالإضافة إلى ذلك، يجب على المنظمات المشمولة، بما في ذلك مقدمي الرعاية الصحية وشركات التأمين والشركاء التجاريين، تنفيذ تدابير أمنية لحماية المؤسسات الصحية الأولية الإلكترونية.
آلية أخرى لحماية الخصوصية هي الموافقة المستنيرة. قبل تقديم العلاج، يجب على مقدمي الخدمة الحصول على إذن صريح من المريض لمشاركة أي معلومات ذات صلة مع الآخرين المشاركين في علاجهم. وهذا يشمل الممارسين الطبيين الآخرين وأفراد الأسرة وحتى ضباط إنفاذ القانون، إذا لزم الأمر. تسمح الموافقة المستنيرة للمرضى بتحديد المعلومات التي يريدون الكشف عنها ومن يمكنه الوصول إليها. كما أنه يمنحهم السيطرة على سجلاتهم الطبية.
يمكن للأطباء أيضًا ضمان السرية باستخدام لغة محايدة بين الجنسين عند توثيق الزيارات أو الاتصال بالمرضى.
على سبيل المثال، استخدم «شريك» أو «آخر مهم» بدلاً من «الزوج». وبالمثل، بدلاً من السؤال «هل أنت نشط جنسيًا ؟» اسأل «هل لديك شركاء جنسيون ؟» لا تشير هذه العبارات إلى هوية أي شخص أو توجهه الجنسي، مما يقلل من احتمالية الكشف العرضي عن المعلومات السرية.
بالإضافة إلى ذلك، يمكن لمنظمات الرعاية الصحية وضع سياسات لمعالجة حالات محددة قد يؤدي فيها الكشف إلى ضرر.
على سبيل المثال، يجب على مقدمي الخدمة أن يكونوا على دراية بالقوانين المحلية المتعلقة بزواج المثليين والعنف المنزلي حتى يعرفوا كيفية الاستجابة بشكل مناسب في كل حالة. يجب أن يتلقوا أيضًا تدريبًا على الكفاءة الثقافية والحساسية تجاه مرضى LGBTQ حتى يفهموا احتياجاتهم واهتماماتهم الفريدة. أخيرًا، قد تقدم بعض المستشفيات خدمات متخصصة تستهدف السكان المثليين. تم تصميم هذه البرامج لخلق بيئة ترحيبية حيث يشعر المرضى بالأمان والدعم طوال فترة رعايتهم. وتشمل هذه عادة تدريب الموظفين، والتوعية المجتمعية ومجموعات الدعم لأولئك الذين يمرون بمراحل مختلفة من الانتقال أو الخروج. في هذه الحالات، يجب على الطاقم الطبي احترام استقلالية المريض وكذلك تقديم أفضل علاج ممكن.
حماية الخصوصية الطبية لمرضى LGBTQ أمر ضروري لتعزيز الرعاية الجيدة وتقليل الضرر المحتمل. من خلال الالتزام بقواعد HIPAA، واستخدام الموافقة المستنيرة، واستخدام مصطلحات محايدة بين الجنسين، وتطوير سياسات مستهدفة وتقديم خدمات متخصصة، يمكن للأطباء المساعدة في ضمان حصول جميع الأشخاص على الرعاية التي يحتاجونها دون خوف من التمييز أو وصمة العار. وبالتالي، من الضروري أن يعطي مقدمو الرعاية الصحية الأولوية للخصوصية عند علاج هؤلاء السكان الضعفاء.
ما هي الهياكل التي تحمي الخصوصية الطبية لمرضى LGBTQ في الحالات التي قد يؤدي فيها الكشف إلى ضرر أو تمييز ؟
يحتاج المتخصصون في الرعاية الصحية إلى فهم أن السرية المهنية للمريض والرعاية الصحية ضرورية للرعاية الجيدة. بالإضافة إلى ذلك، يجب عليهم الاعتراف باحتمال حدوث ضرر إذا تم نقل معلومات حول ميولهم الجنسية أو هويتهم الجنسية إلى الآخرين، لا سيما في الحالات التي يمكن أن يؤدي فيها ذلك إلى التمييز ضدهم. وهذا يشمل الحاجة إلى التدريب على كيفية حماية السجلات الطبية، فضلاً عن ضمان طرق اتصال آمنة مع المهنيين الصحيين الآخرين.