レズビアン、ゲイ、バイセクシャル、トランスジェンダー（LGBT）の人々のメンタルヘルスサービスへの平等なアクセスの欠如は、彼らの身体的および心理的幸福に影響を与える共通の問題です。この問題は、この人口に対する汚名、差別、社会的偏見によって悪化し、適切なケアを見つけることが困難になります。メンタルヘルスサービスを必要とするLGBTの人々により包括的で公平な環境を作るためには、全身的な介入が必要です。これらの介入には、LGBT意識を促進する政策、医療専門家のためのトレーニングプログラム、サポートサービスを提供するコミュニティ組織が含まれます。制度的介入には、職場教育プログラムの変更や、差別を減らし、LGBTの問題に対する感受性を高めるための政策が含まれる場合があります。さらに、持続可能な実施には、政府、企業、NGOなど、あらゆるレベルの社会からの長期的なコミットメントが必要です。これらの目標を達成するための潜在的なアプローチは以下のとおりです。
政策介入
政策は、制度内の包摂性と多様性を促進することによって、体系的な変化を生み出す上で重要な役割を果たします。政策は、ローカル、州、国内、国際など、さまざまなレベルで実施することができます。LGBTの権利を保護し、性的指向や性同一性に基づく差別を防ぐために、法律を現地で制定することができます。例えば、多くの都市や州は、雇用、住宅、公共の宿泊施設における性的指向または性同一性に基づく差別を禁止する非差別条例を可決しています。これらの条例は、LGBTの人々が受け入れられ、支持されていると感じる安全な空間を作るのに役立ちます。州レベルでは、政策は、トランスジェンダーの健康ニーズのカバレッジや医療専門家のための必須の文化的能力トレーニングなど、医療へのLGBTアクセスに関連する特定の問題に対処することができます。国家レベルでは、政策は、LGBTの人々のメンタルヘルスのアウトカムの格差を減らすことを目的とした研究とアドボカシーのイニシアチブのための連邦資金に焦点を当てることができます。国際政策には、LGBTの人々の人権を促進し、国家間の異文化間協力を促進するためのグローバルなイニシアチブが含まれる場合があります。
医療専門家のためのトレーニングプログラム
医療専門家は、文化的に敏感なケアを提供するためにLGBT患者と協力する方法に関する適切なトレーニングを必要とします。これには、性的指向や性同一性に関連する用語や概念の理解、メンタルヘルス問題の兆候の認識、個々のニーズに合わせた治療計画の策定などが含まれます。カリキュラムは、プライバシー、機密性、同意など、LGBT患者に対処する際の倫理的配慮などのトピックもカバーする必要があります。このようなプログラムは、オンライン、個人または継続的な教育コースを通じて利用できます。これらは、アメリカ心理学会（APA）、 National Center for Transgender Equality （NCTE）、人権キャンペーン（HRC）などの専門機関によって提案される。
コミュニティ組織
LGBTコミュニティ組織は、伝統的なメンタルヘルスケアを補完するサポートサービスを提供する上で重要な役割を果たしています。
例えば、トレバー・プロジェクトはLGBTの若者のための危機介入と自殺予防サービスを提供し、PFLAGはLGBTの家族、友人、同盟国を支援します。地域に根ざした組織は、地域の企業や政府機関と協力して、LGBTの人々が差別を恐れずに安心して助けを求める安全な空間を作ることができます。
持続可能な採用
体系的な変化の実施には、政府、企業、非政府組織など、あらゆるレベルの社会からの長期的なコミットメントが必要です。政府は、包摂性と多様性を促進し、すべての市民のメンタルヘルスケアへの平等なアクセスを確保する政策を実施しなければならない。企業は、多様性と包摂性を重視し、文化的能力トレーニングを提供する雇用慣行を優先することができます。非政府組織は、あらゆるレベルで政策変更を提唱し、伝統的なメンタルヘルスケアを補完するコミュニティベースのサービスを提供することができます。これらのステークホルダーが協力することで、LGBTの人々が質の高いメンタルヘルスサービスに平等にアクセスできる、より公平な環境を作ることができます。
LGBTの人々のためのメンタルヘルスサービスへの公平なアクセスを確保するために、どのような体系的、制度的、政策的介入が必要であり、どのように維持することができますか？
LGBTの人々は歴史を通じて差別と汚名に直面し、今日もそれに直面し続けています。これらの要因は、彼らの精神的健康に悪影響を及ぼす可能性があり、異性愛者やcisgenderの人々と比較して、不安、うつ病、自殺および薬物乱用のレベルの増加を経験する。したがって、質の高いメンタルヘルスサービスへの公平なアクセスを確保することは、彼らの幸福にとって重要です。