Il comportamento sessuale è regolato dagli ormoni che regolano gli organi riproduttivi e le aree che li controllano. Le differenze anatomiche tra uomini e donne possono influenzare questi sistemi in modo diverso, portando ad esperienze diverse.
Ad esempio, i livelli di testosterone tendono ad essere più elevati negli uomini rispetto alle donne, portando a erezioni spontanee più frequenti e libido. Le vagine femminili vengono lubrificate naturalmente prima del rapporto sessuale, ma gli uomini non producono lubrificante naturale sufficiente, quindi possono aver bisogno di aiuto supplementare da prodotti come lubrificante. Le differenze genitali favoriscono anche sensazioni e stimolazioni uniche. La struttura clitorale è più piccola e meno visibile dei peni, rendendola più sensibile e richiede maggiore attenzione durante i preliminari. Scroto maschile è fuori dal loro corpo, mentre le donne hanno le ovaie interne, che facilitano la produzione di testosterone per gli uomini. Questi fattori possono influenzare il tempo di eccitazione e il livello di soddisfazione.
Studi dimostrano che le donne tendono ad avere tassi di eccitazione inferiori rispetto agli uomini a causa di livelli di testosterone più bassi. Hanno bisogno di più tempo per raggiungere il culmine durante la masturbazione o il rapporto sessuale, e sperimentano un'eccitazione meno intensa e consistente. Le donne possono avere meno voglia di iniziare il sesso e preferiscono un aumento più graduale dell'eccitazione. Questo può portare a sessioni di preliminari più lunghe e maggiori sforzi per rendere entrambi i partner soddisfatti. Gli uomini, nel frattempo, sperimentano il «periodo di refrattario» dopo l'eiaculazione, dove non possono diventare eretti di nuovo rapidamente, che crea un'altra lacuna nel tempo di eccitazione. Questo può turbare entrambi i lati se un partner è pronto a continuare prima dell'altro.
Le differenze anatomiche possono influenzare anche le posizioni e i metodi sessuali. Il sesso penetrante richiede angoli e approcci diversi a seconda della lunghezza del pene, circonferenza e curva. Diversi tipi di vagine e cervicali hanno bisogno di ictus e velocità diverse. Alcune posizioni sono più adatte per alcune anatomie, come lo stile missionario e canino, mentre altre richiedono creatività per ospitare diversi genitali. La comunicazione tra partner è fondamentale per trovare ciò che si sente meglio ed evitare dolore o disagio.
Infine, le differenze fisiche possono rendere gli orgasmi esperienze uniche.
Ad esempio, gli uomini tendono ad avere orgasmi eiaculatori che includono la contrazione muscolare del fondo pelvico, mentre gli orgasmi delle macchia di G femminile includono compressione muscolare PC. Queste sensazioni sono diverse e possono variare a seconda della persona.