Gatekeeping est une pratique institutionnelle qui implique de limiter l'accès aux ressources sur la base de certains critères. Dans le contexte médical, cela s'applique au processus par lequel les professionnels de la santé contrôlent qui peut recevoir un traitement pour certaines conditions ou procédures. Cette pratique est particulièrement courante dans le traitement des personnes transgenres et a des conséquences importantes sur leur bien-être physique et mental. Les personnes transgenres se voient souvent refuser des soins médicaux en raison de la pratique des gardiens qui limite leur capacité à vivre pleinement et à aspirer au bonheur.
L'une des formes les plus courantes de gardiens se produit lorsque les médecins exigent que les patients démontrent qu'ils ont vécu comme leur identité de genre pendant six mois ou plus avant de fournir une thérapie hormonale ou une intervention chirurgicale. De telles restrictions empêchent de nombreuses personnes trans d'accéder aux traitements nécessaires, les rendant vulnérables à la dépression, à l'anxiété et à l'automutilation. Le tourisme médical viole également l'autonomie en privant les patients du droit de prendre des décisions éclairées sur leur corps et leur santé. L'impact sur la santé mentale des personnes trans peut être profond, ce qui provoque une sensation d'isolement, de stigmatisation et de rejet. L'acharnement peut même conduire à des tentatives de suicide chez ceux qui estiment ne pas pouvoir répondre à des exigences irréalisables.
En plus de limiter l'accès aux soins, le tourisme médical crée une culture de peur et de méfiance entre les personnes trans et les professionnels de la santé. De nombreuses personnes trans déclarent se sentir mal à l'aise en raison de la connaissance de leurs besoins et de leur expérience par leur médecin. Ils peuvent se sentir condamnés, mal compris et rejetés, ce qui conduit à une réticence générale à demander de l'aide. Ce manque de confiance pourrait encore aggraver les problèmes de santé mentale existants et créer des obstacles à la demande d'aide.
La solution consiste non seulement à démanteler les politiques de contrôle, mais aussi à faire en sorte que les personnes trans aient plus accès à des services de santé à faible coût et complets. Tous les professionnels de la santé doivent recevoir une formation sur la façon de fournir des soins culturellement compétents aux patients transgenres, y compris la façon de résoudre les problèmes liés à la transition et d'affirmer l'identité de genre. Les ressources transgenres spécifiques, comme les groupes de soutien par les pairs et les organismes communautaires, doivent être accessibles à toutes les communautés afin que les personnes transgenres puissent trouver le soutien dont elles ont besoin. En donnant la priorité au bien-être physique et émotionnel des personnes trans, nous pouvons créer une société plus juste et plus équitable pour tous.
Comment le tourisme médical affecte-t-il la santé mentale et l'autonomie des personnes trans ?
Le gardien médical se réfère au processus par lequel les médecins décident qui est admissible au traitement hormonal substitutif (THS) et à la chirurgie liée à la transition entre les sexes. Cela comprend une série de tests et d'évaluations que les personnes transgenres doivent subir avant d'être approuvées pour une THS et/ou une chirurgie, et cela peut être émotionnellement lourd et stressant.