Le principal problème dans le traitement des anciens combattants est leur transition vers la vie civile, qui peut inclure des problèmes liés à la santé mentale, la toxicomanie, le trouble de stress post-traumatique, le traumatisme crânien, la douleur chronique et bien d'autres. La santé sexuelle est un domaine particulier qui peut être négligé pendant ce processus de transition. On estime qu'entre 20 % et 40 % des membres qui reviennent au service souffrent de dysfonctionnement sexuel, qui est associé à une baisse de la qualité de vie, à la dépression, à l'anxiété et même à des pensées suicidaires. Les programmes de réadaptation étaient traditionnellement axés sur la réadaptation physique et la psychothérapie dans ces conditions; cependant, il y a de plus en plus de preuves que les aspects émotionnels de la santé sexuelle sont également nécessaires à une réinsertion réussie dans la société. En fait, de nombreuses études montrent que l'amélioration du fonctionnement sexuel par la seule thérapie ou des médicaments ne suffit pas sans éliminer les émotions sous-jacentes telles que la peur, la culpabilité, la honte, la colère, l'isolement et l'embarras liés à l'intimité.
Pour éliminer ces émotions, les programmes de réadaptation doivent envisager l'intégration de plusieurs méthodes telles que la thérapie cognitivo-comportementale (TCC), la thérapie par exposition, les interventions basées sur la pleine conscience et la thérapie axée sur les émotions. Le TCC se concentre sur l'identification des pensées et des comportements inadaptés liés au sexe et leur remplacement par des comportements plus sains. La thérapie d'exposition implique l'introduction progressive de patients dans des situations dangereuses pour les aider à surmonter les modèles d'évitement. Les interventions basées sur la pleine conscience enseignent aux patients comment contrôler leur attention et leur conscience du moment présent, réduisant la réflexion et augmentant la relaxation. La thérapie axée sur les émotions comprend la recherche et l'expression des émotions, la promotion de la compassion envers soi-même et le développement de nouvelles stratégies pour surmonter les sentiments difficiles.
Les programmes de réadaptation peuvent également comprendre des discussions de groupe et des activités visant à promouvoir le lien social, les compétences de communication et la construction de relations. Cela peut inclure des scénarios de rôle, des séances d'éducation, de l'art thérapie ou d'autres méthodes créatives pour développer des réseaux de soutien parmi les anciens combattants.
L'éducation en matière de santé sexuelle peut être dispensée par le biais de conférences, de séminaires ou de webinaires organisés par des experts dans ce domaine.
La santé sexuelle doit être traitée de manière holistique et abordée à tous les niveaux: physique, psychologique, social et émotionnel. Les programmes de réadaptation qui donnent la priorité à cette question créeront des plans de traitement plus complets et plus efficaces et amélioreront la qualité de vie des anciens combattants pendant leur transition vers la société civile.
Comment les programmes de réadaptation peuvent-ils tenir compte des aspects émotionnels de la santé sexuelle des anciens combattants ?
Les programmes de réadaptation sont reconnus depuis longtemps comme l'un des traitements les plus efficaces pour les incapacités physiques chez les anciens combattants, mais les chercheurs reconnaissent maintenant qu'ils jouent également un rôle important dans l'amélioration du bien-être sexuel. L'impact d'une expérience traumatisante, comme les rayonnements de combat, sur le fonctionnement sexuel est profond, mais de nombreux anciens combattants peuvent avoir du mal à discuter de leurs problèmes avec les professionnels de la santé en raison de la stigmatisation ou de l'embarras.