El trauma sexual es una experiencia que puede tener consecuencias emocionales y físicas duraderas. Si bien esto puede adoptar diversas formas, como el maltrato infantil, la violación, la agresión o el acoso, el impacto de esas experiencias en la salud mental de las víctimas puede ser significativo. Las víctimas pueden desarrollar síntomas como depresión, ansiedad, trastorno por estrés postraumático (TEPT), trastornos alimenticios, abuso de sustancias, trastornos del sueño, dificultad para confiar en los demás, disfunción sexual y más. Estos efectos a menudo se agravan en las personas con niveles socioeconómicos más bajos, que pueden no tener acceso a servicios o recursos de apoyo. En este artículo veremos cómo se pueden adaptar los enfoques de tratamiento psicológico para eliminar estas diferencias y mejorar los resultados para todos los sobrevivientes de traumas sexuales.
La psicoterapia es una de las formas comunes de tratamiento para quienes se ocupan de las consecuencias del trauma sexual. Los terapeutas pueden ayudar a los sobrevivientes a procesar sus experiencias, identificar y desafiar los pensamientos y comportamientos negativos relacionados con el evento, desarrollar habilidades para superar dificultades y trabajar en la curación y recuperación.
Cada vez hay más pruebas de que los modelos de terapia tradicionales pueden ser menos eficaces para los clientes de bajos ingresos debido a factores como el estigma social, las dificultades de transporte, las limitaciones de tiempo y las barreras de precios. La adaptación a las modalidades existentes incluye la oferta de sesiones virtuales a través de la teleterapia, la provisión de tarifas de escala móvil en función del nivel de ingresos, incluyendo terapias grupales para apoyar a los compañeros, el uso de técnicas de terapia artística para reducir la resistencia a hablar sobre temas complejos, y el estudio de otras intervenciones culturalmente significativas.
Algunos estudios han demostrado que la inclusión de prácticas de mindfulness en el tratamiento del TEPT para mujeres latinas puede aumentar la participación y la eficacia.
Para los terapeutas es importante tener en cuenta el contexto cultural cuando se trabaja con grupos marginales. En diferentes comunidades pueden existir sistemas únicos de creencias, valores y tabúes relacionados con la sexualidad y la salud mental, que deben ser reconocidos y eliminados para proporcionar una ayuda realmente potenciadora. Esto significa utilizar un enfoque basado en fortalezas para entender los antecedentes y la historia de cada cliente, buscar asociaciones con la comunidad para ampliar los recursos y prevenir la denuncia o patología de la víctima. Al adaptar los planes de tratamiento a las necesidades y circunstancias de cada persona, los terapeutas pueden mejorar los resultados para todos los sobrevivientes de traumas sexuales, independientemente del estatus socioeconómico.
¿Cómo difieren los efectos psicológicos del trauma sexual en personas de diferentes estratos socioeconómicos y cómo se puede adaptar la terapia para eliminar estas diferencias?
El trauma sexual se define como el comportamiento sexual no deseado que experimenta una persona. Esto incluye violencia física, abuso sexual, violación u otras formas de coacción (WHO, 2013). Las consecuencias del trauma sexual pueden ser prolongadas y graves, con efectos sobre la salud mental, la salud física, las relaciones, el funcionamiento social y la calidad de vida general.